2019年05月13日
第1次提问
72岁男,有长年吸烟历史,突感右肺疼痛

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刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年05月13日
刘铮医生
您好,感谢您的信任。为了更加全面详细的分析你的情况,我还需要了解更多的细节,希望能够获得你的配合。
第一,除了右侧胸痛,还有其他的症状吗?例如咳嗽,咳痰?痰液性质?
第二,是否有呼吸困难
第三,胸痛症状是否与呼吸有关,呼吸时疼痛?屏住呼吸疼痛消失?
第四,看到胸部CT写到与5月3日比较的?3号是因为什么做的CT,肺部感染。有症状吗?


或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
等待您的回复
2019年05月13日
第2次提问
一,咳嗽,但无痰。 二,无呼吸困难 三,胸痛是持续症状,一周左右,与呼吸无关,翻身也痛 四,三号是因肺部疼痛做的检查 五,其他症状:心慌,头晕,想吐,体温正常。
2019年05月13日
刘铮医生
1.被提示肺部感染就5月3号有所好转,你是口服或者输注抗生素的。您的有肺疼痛与肺部感染有关。

2.肺部小结节原因很多,例如良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。当然部分良性病变,长时间之后也可能转化为恶性。初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少。

观察肺结节是不是肿瘤,主要是看肺结节与肺周边组织是否边界清楚,肺结节是否表面光滑,肺结节的大小几个方面。如果肺结节与肺组织边界不清楚,结节表面毛糙或者肺结节比较大,超过一厘米左右。就不除外肿瘤了。因为您的CT结果肺结节为3-5mm,不符合癌症的表现,不用担心。

3.双侧胸膜增厚,是您之前肺部感染或者胸腔积液导致的,陈旧的,不用处理。

4.主动脉钙化和椎体退行性病变,与年龄有关。主动脉钙化就像您家暖壶时间长了有水垢一样,不用处理。

5.肝囊肿建议做腹部超声明确,CT只是供参考。
2019年05月13日
第3次提问
还要做哪方面的相关检查吗?后期需要注意哪些?病人有糖尿病刚才忘说了。
刘铮医生
1.查血常规判断是否存在炎症,如果有细菌感染,消炎治疗。

2.肺结节的问题,后期3个月到半年复查就行了。

3.在给予抗炎治疗的同时,可以口服止痛药物。
刘铮医生
4.年纪比较大,建议输液治疗(必须查血常规看是否有炎症)。

TA的问答

症状及患病时长:一个礼拜 就医及用药情况:吃的阿奇霉素+999+蒲地兰 需要解答的问题:一个星期前,我儿子三岁发烧了,我照顾好三天后我就扁桃体非常疼,疯狂咳嗽 ,我就开始吃药,到现在还是扁桃体疼有鼻涕,每次咳嗽都有这个黄绿色的脓痰症状及患病时长:女,42岁,居住地广州。从去年10月开始,陆续新冠、支原体感染,或者还有其他呼吸道感染,咳嗽一直不断。原来比较严重,这2个月好一些,现在没有感染症状,只是在受环境刺激时容易咳嗽,比如冷空气,比如空气中的污染。一般是喉咙痒,然后就咳嗽,有时感觉喘不上气。 就医及用药情况:只针对咳嗽用过药 需要解答的问题: 需要入院看病吗?怀疑什么疾病?需要做哪些价检查?可否治愈?症状及患病时长:呼吸不畅,侧卧睡觉会引发剧烈咳嗽,稍微运动就会引发呼吸不畅,持续一周左右 就医及用药情况:4月13号问诊,做了血检和胸部ct,CT暂时未出,暂时没有用药 需要解答的问题:我是生了什么病?需要怎么治疗?症状及患病时长:前两天发烧浑身酸痛吃复方氨酚烷胺片好了,然后开始嗓子疼,很疼,极少咳嗽,黄痰不稠不稀,吃了双羊喉痹通颗粒,蒲地蓝消炎片和川贝枇杷膏没有好转,甚至无法入睡请问怎么办该吃什么药? 就医及用药情况:自己本身是多囊体质,一直在吃孕酮片和中药 需要解答的问题:症状及患病时长:3月25日晚间低烧(不超过38.5),3月26日测出新冠抗原阳性,流清涕,3月26日至3月27日反复低烧(不超过38.5),且出现咳嗽,流绿涕,咳绿痰的现象,3月28日高烧达到39.6,3月29日低烧,3月30日抗原转阴,当天来月经,泡热水澡降温到36.7,3月31日与4月1日再次低烧(不超过38),期间咳嗽,流绿涕,咳绿痰现象没有改善,夜间会被咳醒 就医及用药情况:只有在3月28日高烧时吃过布洛芬 需要解答的问题:目前低烧情况已出现一周,持续发热是否会对身体有不良反应?为什么转阴后还在发热,是否需要用些药物强行降温?