问题详情

宝宝家长您好，您提供的情况已了解。
1. 2岁2个月的宝宝咳嗽病程较长，持续2个月，己接受口服药物及雾化治疗，未痊愈，10天有“急性喉炎”发病史（喉炎的发病为急性感染，与既往咳嗽不一定相关），慢性咳嗽原因待查。首先应排除上气道咳嗽综合征(这是一组有关鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肿大、腺样体肥大的综合征)，重点是排除鼻炎、鼻窦炎引起的咳嗽，该病临床表现就是咳嗽症状长，晨起时咳嗽明显，如果伴有反复流涕、鼻塞，建议您到耳鼻喉科就诊确诊该病。
2.还有一种情况，就是咳嗽变异性哮喘，气道反应增高，如果既往有喘息史的宝宝，咳嗽症状持续也较长，支气管舒张剂有效。需要雾化吸入或每日吸入控制炎症的药物如辅舒酮等。
3.慢性咳嗽的宝宝需要做的检查:除血常规外，肺炎支原体、衣原体抗体，百日咳抗体、PPD，胸片、鼻腔检查及鼻窦MRI等。
4.治疗方面的建议；可口服西替利嗪滴剂0.5mL，每天一次，降低气道敏感性，试行抗过敏治疗，先口服1周再评估。阿奇霉素颗粒(对支原体、衣原体、百日咳杆菌等感染有效)，每次100mg，一天1次，疗程3~5天。孟鲁司特钠4mg，每天临唾前一粒。咳嗽症状频繁时，可续用雾化吸入治疗，常用生理盐水+万托林+普米克，早晚各一次。关于中医推拿治疗，疗效如何具体不好判断，也可以试试，但最好是到正规中医院治疗。
希望我的回答对您有所帮助。

您上面提及数种中成药，如桔贝××，回春x，蒲地蓝等，疗效可能不确切，避免同时服用，以减轻可能的胃肠道副作用（如呕吐、肠痉挛、大便稀等）。

宝宝家长，以下化验及检查需要完成：肺炎支原体、衣原体抗体，百日咳抗体（抽血查）以及PPD（手腕上类似皮试样接种）及鼻窦MRI（无辐射，安静不动10分钟）。