桂纯宽
主任医师
小儿内科
杭州医学院附属义乌医院
休息中
5.00分
月回答 23
2019年12月11日
宝宝四个月零3天
之前断断续续的拉肚子有差不多一个月，好好坏坏的，之前吃妈咪爱和蒙脱石散有用，后来就不管用了。
期间，宝宝下午和晚上睡觉的时候，会突然大哭，皱着眉头，打挺，身体往后仰，挺肚子。放屁多的时候，就好些，放屁少的话，感觉哭闹的时候多。肚子里会有冒泡一样的咕噜咕噜声音，吃完奶以后会比较明显。而且最近吃奶有变少，不太爱吃。老往上打嗝反上来。白天两小时喂一次。
根据以上，然后去医院看了一下，开了一个新的益生菌双歧杆菌三联活散，和胃蛋白酶散。吃了大概三天有效。医生有建议说换成深度水解蛋白奶粉。
然后昨天下午开始，睡觉的时候还是会哭唧唧的，今天早上大概四五点的时候，就是来回扭身体，睡不踏实。
今天早上拉的大便还可以，黏糊糊的也是。
我想问一下
1.如果是牛奶蛋白过敏，会突然出现么？因为之前也是混合喂养，感觉还好。
2.双歧杆菌三联活散和胃蛋白酶散可以一起吃的吧，是不拉肚子了就可以停掉还是继续吃几天巩固一下比较好。
3.根据我的观察，感觉宝宝好像更多的是胀气。除了排气操什么的，有没有其他方式可以缓解一下。
4.如果是宝宝胀气的话，会出现突然大哭的情况么？
2019年12月11日
您好！问题收到，感谢您的信任再次咨询，宝宝肚子不舒服，哭闹，睡觉不踏实让您很辛苦，而且持续了比较长时间，非常理解您的心情。
1.牛奶蛋白过敏在小婴儿中所占的比例比较大，主要和宝宝的胃肠道发育功能不成熟引起关系。肠道过敏所产生的机制比较复杂，类型也比较多（图）可以一开始没有过敏，后来出现过敏的。
2.宝宝吃双歧杆菌和胃蛋白酶散有效的情况下，可以一起吃的，不拉肚子也继续吃，可以继续巩固一段时间，副作用不大的。
3.宝宝胀气比较多，考虑肠道细菌发酵，和乳糖不耐受可能有关，这种情况每次给宝宝喂奶前5分钟给宝宝吃乳糖酶可以改善。另外一个比较直接的方法，就是给宝宝吃西甲硅油，每天三次，每次一毫升，可以消除腹胀的。
4.宝宝出现肠胀气，就在肠蠕动的情况下可以引起肠痉挛，这样的宝宝会有痛的感觉，就会引起大哭的。
以上是对您的问题回答，如有疑问可以追问，我会继续详细解答。
1.牛奶蛋白过敏在小婴儿中所占的比例比较大，主要和宝宝的胃肠道发育功能不成熟引起关系。肠道过敏所产生的机制比较复杂，类型也比较多（图）可以一开始没有过敏，后来出现过敏的。
2.宝宝吃双歧杆菌和胃蛋白酶散有效的情况下，可以一起吃的，不拉肚子也继续吃，可以继续巩固一段时间，副作用不大的。
3.宝宝胀气比较多，考虑肠道细菌发酵，和乳糖不耐受可能有关，这种情况每次给宝宝喂奶前5分钟给宝宝吃乳糖酶可以改善。另外一个比较直接的方法，就是给宝宝吃西甲硅油，每天三次，每次一毫升，可以消除腹胀的。
4.宝宝出现肠胀气，就在肠蠕动的情况下可以引起肠痉挛，这样的宝宝会有痛的感觉，就会引起大哭的。
以上是对您的问题回答，如有疑问可以追问，我会继续详细解答。
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2019年12月11日
他吃完奶这几天总会吐一口或者几口，吐出来的还不是奶的那种，好像有透明的黏糊糊的液体混合着一些白色的消化了一些的奶（跟豆腐脑儿似的）这种是正常的吗？
另外就是宝宝放屁多少和什么有关系呀
2019年12月11日
感觉不像是呕吐，更像是反流。
乳糖不耐受的话，看您之前回复的是屁多，我家这个现在屁少，不爱放屁是怎么回事呢，屁少算是腹胀么？
2019年12月11日
您好！反流和溢乳类似，主要是贲门括约肌松弛，幽门括约肌紧张，同时胃处于水平位，大一些会好的。
腹胀可以直观看一下的，另外您轻轻拍一下宝宝的肚子，有嘣嘣的响声就说明有胀气。屁多是乳糖不耐受的一个特征，宝宝如果屁少，也没有明显泡沫大便，可能乳糖不耐受不是很严重的。
再次感谢您的信任，祝宝宝健康成长，祝您全家幸福！
腹胀可以直观看一下的，另外您轻轻拍一下宝宝的肚子，有嘣嘣的响声就说明有胀气。屁多是乳糖不耐受的一个特征，宝宝如果屁少，也没有明显泡沫大便，可能乳糖不耐受不是很严重的。
再次感谢您的信任，祝宝宝健康成长，祝您全家幸福！
TA的问答
症状及患病时长：新生儿52天，母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。
就医及用药情况：牛奶蛋白过敏
需要解答的问题：想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长：4月7号外出回来玩，开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重，就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽，根据医嘱用了护彤，达尔芬和四季抗病毒合剂，雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了，就停了雾化(因为孩子极其抵触)，其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确，用药是不是有改进，孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心，麻烦您给个建议，用不用去大医院检查，提前谢谢您。
症状及患病时长：腹泻4天
就医及用药情况：验了血，吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊
需要解答的问题：吃了四天药还是腹泻
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：
推拿，贴膏药，妈咪乐益生菌
需要解答的问题：
大夫你好，我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常，
上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉，周天早上拉了一次大便（我们以为是正常排便就没当回事）周天上午又给她吃了一勺米粉，下午拉了两遍（她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心）
周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次，周一就没再给她吃米粉，看着她精神状态很好就没带她去看医生，周一又拉了五六次，周二开始给她做的推拿和贴膏药，也没啥效果，周三也是拉了五六次，周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次，周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐，拉了四次了
总之这算拉了一周了，每天都是五六次黄绿色的便便，而且水渣分离还有奶瓣，我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长：女儿10岁，2月24日中午就感觉肚子不舒服，晚上就8点左右开始呕吐，持续不断的呕吐，喝水也会吐出来，一晚上没有停过，一直持续到25日晚上8-9点，期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐（我们担心脱水给微量的补充了一点糖水，也还是会吐出来）到26日才开始可以喝一点稀饭，直到今天28号胃口依然很差，每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过，当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上，直到8号中午才好点后再正常进食。
就医及用药情况：25号上午8点半有去医院查看，医生开了开塞路，之后小孩大便了一次。
需要解答的问题：想知道这是什么病，一般由什么原因造成，如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好，如有下一次，怎么能止吐，让孩子不那么痛苦，平时需要注意什么，和可以怎么调理？
