问题详情

您好

根据您所提供的信息，分析如下，供您参考：

①女性，61岁，病理证实为宫颈癌，目前分期不是非常清楚。

②绝经7年了，一个月前发现阴道流血，白带增多，自己买点药吃没改善，在5月7号去医院检查后诊断为2期宫颈癌，但门诊医生没有明确2a还是2b，请问根据您的经验估计是哪一期？
从现在有的影像学检查提示来看，考虑2a的可能性更大一些，但是具体的分析需要根据妇科医生的妇科检查的结果来确定。一般情况下是两名副高以上妇科医生，或两名副高以上妇科肿瘤医生进行妇科检查，也就是触摸宫颈局部以及盆腔周围的组织变化来确定分期。如果盆腔周围触摸有宫颈肿瘤侵犯，那么考虑2b可能性大一些。所以具体的分期还需要妇科检查来确定，这是唯一确定分期的办法。


有什么治疗方案和建议？
宫颈癌治疗有放疗，手术，化疗等具体的治疗办法，根据分期的不同选择不同的治疗方案和组合方案。如果是2a期以前，那么治疗方案主要考虑手术以及术后的补充放化疗。如果分期在2a期以后也就是二b三期四期，这个时候选择的方案主要是放疗和化疗目前。您所提示的宫颈癌的分期介于手术与放疗，如果分期比较明确的的话，那么治疗方案更易于选择，但一般情况下，不管是哪个分期，比如一期二期均可选择放疗，而且放疗与手术的治疗效果没有明显差别，还可保留盆腔器官，所以下一步您可以到放疗科再请放疗科的医生进行妇科检查，结合妇科以及妇科放疗的综合意见，来最终确定，也可以放疗科以及妇科的专家进行讨论，为您制定更为合理的治疗方案。2a期做了手术，根据术后病理往往也需要术后辅助放化疗。所以这个问题不光是你要考虑的问题，也是医生需要考虑的问题


像她这种情况预后怎样？我非常担心！
宫颈癌的总体治愈率非常之高，在所有的恶性肿瘤当中，位居前列，也就是治疗效果相对较好，预期生存时间长。目前，宫颈癌治疗十年以上生存者非常之多，所以目前你所要做的就是积极行手术或者放化疗，并且后期密切跟踪随访，一旦复发，及早发现，第一次治疗非常关键，能够给予根治性放化疗或者手术，辅助治疗等是治疗成功的关键。恶性肿瘤没有办法保证可以不复发完全，但是积极治疗，密切随访，可以达到最好的防治效果，所以总体而言，您不必过分担心。

谢谢

谢谢