2019年12月13日
第1次提问
宝宝现在10个半月全奶粉喂养一天800的奶2顿辅食身高74体重10公斤.今天去社区医院体检医生摸了说左边肋骨有点外翻,说让补钙,小孩子这个肋骨外翻我一直以为是小时候都会有的1:请问林医生肋骨外翻该怎么处理?今天社区医院医生还说可以吃乳糖酶我有点不理解 2:老生常谈了这个湿疹问题也咨询过您很多次了,真的是从小就老是湿疹所以我们家都算小心了家里湿度合适衣服也没有给他多穿最近又长湿疹了,我一天到晚一直在抹保湿霜了怎么也不见好,之前脖子实在太严重我就抹了地奈德,抹了地奈德的就很快好了没有抹的地方就是不见好。请问林医生这个和湿疹是干的吗?

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2019年12月13日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,实际上我也有点不理解社区医院医生的说法,感觉不符合医学逻辑,既然医生已经判断是轻度的肋外翻了,那么,就应该知道,这并不是缺钙的表现,缺钙导致的肋外翻是属于佝偻病的一类,会非常的明显,孩子的身高,体重发育都会有所影响,显然,从目前的孩子身高体重数字来看,是完全标准的,并没有什么问题,
大多数婴幼儿都会有轻度的肋外翻现象,是由于婴幼儿多数是腹式呼吸,且膈肌较僵硬,假如孩子比较瘦的话,会出现程度不同的肋缘外翻,就长喇叭花一样,您宝宝就属于这类情况。
但是,这类肋外翻并不是缺钙的表现,而且,孩子有持续补充维生素d,那么,就更加不可能缺钙的,
再说了,孩子当前只要生长发育正常,那么,就没事的,孩子的肋外翻在随着孩子年龄的增长,在2-3岁左右就会自愈的,没事的,不用特意去处理,也不用补钙
所以,妈妈完全可以安心的,没事的,
而且补钙,肋外翻和乳糖酶之间也并没有任何的联系,不太理解医院为什么说可以吃乳糖酶,乳糖酶是用于乳糖不耐受的孩子,和有长期腹泻的孩子使用的,并不是用于补钙的,也不是治疗肋外翻,所以,不建议特意去吃乳糖酶的,

看图片以及以前的咨询记录,孩子的湿疹确实持续时间比较久了,反反复复,而湿疹的发生,实际上是由于皮肤的屏障功能还没有完全建立,所以,小月龄的婴幼儿湿疹会经常反反复复持续出现,需要等孩子年龄大一些了,皮肤屏障功能建立了,湿疹也就不再复发了,
目前孩子的湿疹也没有其他太好的方法,因为,湿疹的治疗,最佳治疗手段就是弱效激素类的乳膏,保湿乳只是用于预防湿疹而不治疗湿疹,所以,当湿疹发生的时候,治疗方面还是需要用地奈德乳膏涂抹,如果孩子湿疹好了,那么预防方面,持续的保湿是可以尽量预防湿疹的再次发生的,
不过,湿疹只是局部皮肤的敏感性反应,所以,并不影响孩子的身体健康和生长发育,安心给孩子好好护理,等待孩子的慢慢长大,湿疹自然也就慢慢不再复发了。
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2019年12月13日
第2次提问
谢谢林医生我们家现在吃vd我是隔天吃一次因为想着奶粉里有了vd我该一天吃一次吗?还有几个问题想咨询 1:我们家宝宝从小就特别喜欢挠头挠脸常常挠伤自己,有时候困了不耐烦了都挠,可是看着头上也没有什么东西呀这是为什么?(会不会有什么病是喜欢挠头的,因为之前都不知道原来蛋蛋大是一种病所以我老是想会不会有什么病症是我们不知道的)最近可能脸上有湿疹就挠的更加频繁了 2:宝宝之前支原体感染医生给看了这个药说吃7-10天但吃了3天宝宝就不发烧了喉咙也不红了还要吃吗?毕竟是抗生素,并且我过几天要打预防针药要停几天以后才可以打? 3:这个湿疹反反复复我都用了2.3支地奈德了因为一长就浑身长我只是担心激素药膏会不会不好,长湿疹需要忌口吗? 4:我刚刚发现孩子牙龈位子一点红这是啥?

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2019年12月13日
林思渝医生
不客气的,
根据您后续的问题,给您以下依次回复,
第一,我们家现在吃vd我是隔天吃一次因为想着奶粉里有了vd我该一天吃一次吗?
答,一岁以内的孩子,为了避免缺钙,即使奶制品里面含有维生素d成分,也建议每天吃一粒,也就是每天400单位,
第二,我们家宝宝从小就特别喜欢挠头挠脸常常挠伤自己,有时候困了不耐烦了都挠,可是看着头上也没有什么东西呀这是为什么?最近可能脸上有湿疹就挠的更加频繁了
答,这类情况,不考虑是任何的病症,考虑非常可能是孩子从小就养成了,通过挠头来表达自己的情绪,以及,孩子本身经常就有反复湿疹,也会通过挠头来缓解自己瘙痒等的不舒服表现,久而久之,孩子就养成了喜欢挠头的习惯,除了湿疹需要积极处理之外,孩子的挠头,只要没有明显的皮肤疹子,以及抓破就不用太去在意,
第三,宝宝之前支原体感染医生给看了这个药说吃7-10天但吃了3天宝宝就不发烧了喉咙也不红了还要吃吗?毕竟是抗生素,并且我过几天要打预防针药要停几天以后才可以打?
答,支原体感染急性期的时候,一般来说,至少要服用两个疗程的抗生素,一般来说,三天为一个疗程,而如果没有服用够两个疗程的话,孩子的支原体感染容易复发,但是,只是增大了复发的几率而已,并不是一定会复发,目前来看,孩子停药之后也没有病情复发的表现,那么,这种情况,孩子的抗生素就不需要再吃了,只是以后注意,如果再次支原体感染的话,一定要,吃够两个疗程噢,
一般来说,这类药物的代谢,需要2~3天的时间,也就是说,停药三天之后就可以去接种预防针了,,
第四,这个湿疹反反复复我都用了2.3支地奈德了因为一长就浑身长我只是担心激素药膏会不会不好,长湿疹需要忌口吗?
答,地奈德乳膏,只要没有连续使用超过7天以上,那么,就不会有什么副作用,即使经常反复使用,只要没有连续使用超过7天,中间有间隔至少三天以上,那么,就不会有什么不好的,放心好了,
第五,我刚刚发现孩子牙龈位子一点红这是啥?
答,这是由于孩子的牙根部在生长,局部的牙龈会有一定的刺激发红,但是并不是发炎,是属于正常的生理现象,不用在意,也不用特意处理。
林思渝医生
孩子目前的湿疹和进食没有任何的关系,所以,湿疹期间不需要特意忌口,正常饮食就可以了。
2019年12月14日
第3次提问
林医生昨天忘记问了,地奈德眼周也可以抹吗?眼皮上面下面都长了他老是挠眼睛我想着还是给他抹药吧,晚上都睡不好,不给他挠捏着他的手就醒了
林思渝医生
地奈德乳膏眼周是可以涂的,但是为了避免孩子不小心把药物揉进眼睛里面,或者通过揉眼睛,吃手将药物吃进嘴里,最安全的方法是眼周只需要每天晚上睡觉后涂抹一次就可以了,在孩子每次睡着了之后再涂抹,白天不用涂抹,这样也可以很好的治疗眼球的湿疹

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥