2019年05月13日
第1次提问
医生你好 我家男宝宝现在一个月3天 。最近半个月脸上有这种颗粒,有时候发红,有时候就这样图片的颜色。颗粒这两天有点多了,请你看看这是什么?如何应对和治疗。感觉颗粒上有点要破感觉,还有点水泡还是什么的。

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月13日
尹苹医生
再次感谢您的信任!
咱们家小王子现在1个月3天,最近半个月脸上出现皮疹,有时候发红,有时候像图片中的颜色,有的颗粒表面有水泡,感觉像破的样子,这两天颗粒有点增多,你想知道皮疹是什么?该怎么治疗和处理?
从图片上可以看到宝宝脸颊两侧,眉头附近,有一些小颗粒样的疹子,绝大多数小颗粒样的疹子表面都带有白头,个别小颗粒表面呈水泡样,一颗颗的疹子界限比较清晰。

诊断:
宝宝的皮疹是 新生儿痤疮。就是新生儿青春痘。
生后一个月到4个月出现是最多的。两岁以内的孩子都可以出现。新生儿(婴儿)痤疮是跟生后来自母亲体内的雄激素刺激及激素水平变化有关系的。是婴儿常见的良性、自限性疾病,也可以说一种正常的生理现象,但可能会反复,但是一般在生后4个月就可以消失了
宝宝的皮疹在用力或者是哭闹的时候,或者是体温稍高的时候会发红,保持清爽,安静下来红色会减轻,这都是正常的生理现象,不需要干预,

治疗:
新生儿痤疮原则上是不用做任何的干预的,对孩子的身体健康也没有任何的影响。
有时候表面会产生水泡,有时候会有黄色分泌物,这种情况下有可能会激发局部的感染,因为咱们面部是有细菌的,注意用清水洗脸。如果水泡有点破水了,可以用百多邦或者红霉素软膏涂抹防治感染。早中晚各一次就可以了。

注意事项:
宝宝指甲要剪短,避免抓。每天用温水洗脸,水温不要超过36度,也不要太凉,平时可以给宝宝涂抹婴儿专用的保湿霜进行保湿,妈妈忌口,辛辣刺激油腻的食物,海鲜牛羊肉不需要忌口。


另外值得注意的是,有的孩子虽然有新生儿痤疮,但是有可能也会发生湿疹,湿疹在早期跟新生儿痤疮是比较相似的,宝宝的小颗粒如果持续增多,发红明显,小颗粒逐渐融合,有时候会起皮,这种情况下不排除合并了湿疹,因为湿疹在婴幼儿是非常常见的,对于湿疹也主要是注意保持皮肤清洁,每天给宝宝洗脸,平时早晚可以一次给宝宝涂抹保湿霜,选择婴儿专用的保湿霜。另外必要的时候可以通过弱效的激素软膏,比如丁酸氢化可的松或者是地奈德软膏。
但是目前咱们不考虑湿疹。

没有什么大碍的,希望我的回答能够帮助到宝贝,也祝宝贝健康茁壮成长,有疑问咱们随时沟通~

TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。