2019年05月13日
第1次提问
医生,你好,我女儿五月3号开始流鼻涕咳嗽,发烧低烧,基本在37.5-38左右,去了社区医院,配了咳喘灵,医生建议多喝水,其他没问题,两天后还没有好转现象,去了儿童医院,化验了血,确定是急性支气管炎,血的查出来挺好的,配了个红霉素和一个溶液,四天后复查医生说药正常吃,如果2天还没好拍个片,从第5天开始发烧情况就没有了,情况也有好转,今天第十天凌晨又开始发烧了,现在需要怎么做?
2019年05月13日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看。宝宝从三号开始出现了反复发烧的表现。到现在已经有十天了。不知道昨今天的体温到底是多少度?
2.一般来说,体温耳温超过37.8℃我们才认为是有真的发烧。我发烧一般多见于急性呼吸道感染,急性呼吸道感染,大部分都是病毒感染引起的,少部分有细菌感染或者志愿体感染。如果是普通病毒感染治疗没有什么特效药,主要还是以对症处理,缓解症状和防治并发症为主。但是如果是流感病毒感染,可以口服奥司他韦治疗。
3.咳喘灵属于中成药,中成药缺乏临床循证医学证据,而且副作用也是不明确的,不建议使用。
4.血常规如果是好的,一般是符合病毒感染的表现的。红霉素一般用于支原体感染,如果是病毒感染引起的,使用红霉素对病程并没有什么作用。
5.建议目前要监测体温的变化,看看是不是就真的发烧。同时要注意体温的趋势如何?如果每天的最高体温有下降,或者发热的间隔时间有延长,那么提示病情是在好转的。如果还是反复发烧不退,宝宝已经有10天的病程。这是已经达到住院指征,建议要住院检查明确发烧的病因。
因为发烧除了感染的因素外,还有非感染的因素,同时要排除是否有一些自身免疫疾病导致的发烧,比如川崎病,风湿性疾病等等。
6.如果出现了反复高热不退,精神状态不好,呼吸困难,频繁呕吐,面色苍白,尿量减少的表现,就要马上急诊治疗,因为这提示病情加重,或者出现了并发症。
2019年05月13日
第2次提问
37.8今天肛门温度,去医生那看了就是有点痰,鼻涕好多了,贴了穴位贴
2019年05月13日
郑朝光医生
37.8℃的肛门温度还是属于正常的,还不算有发烧。穴位贴缺乏缺乏临床循证医学证据,而且是否会导致皮肤过敏也不得而知,建议不要使用。
2019年05月14日
第3次提问
那现在喉咙还是很多痰,需要怎么处理
2019年05月14日
郑朝光医生
如果咳嗽痰多,不易咳出,可以口服易坦静治疗。

TA的问答

症状及患病时长经常发热 就医及用药情况: 需要解答的问题:当时住院检查出报告的有疑惑症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了