2019年12月12日
第1次提问
刘医生,您好!我父亲52,额头上有颗痣,很多年了,慢慢在变大,而且形状不规则,但我们也从没在意。直到半年前,我母亲发现他几次洗完澡后额头上的痣在流血,就觉得不对劲,很忧心。后来有个机会就问了医生,当时正值夏天,医生出于感染风险的考虑,建议到冬天手术做病理检查。然后是上个月28号做的手术,下面附的是病理报告,请您帮忙分析一下。

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2019年12月12日
刘荣医生
您好,感谢您的信任,您的问题和发的资料我正在阅读,稍后编辑文字,请稍等。为了节约您的回复次数,尽可能帮你解决问题,本次对话不需要回复。
2019年12月12日
刘荣医生
通过您提供的病史和辅助检查,归纳信息如下
病例特点
1中年男性,既往有腰椎间盘突出病史和疑似风湿病病史
2额头痣,有变大趋势和出血情况。

辅助检查
1额头痣病理为基底细胞癌,切缘干净无残留(这句话很重要,说明切的干净)
2肝肾功正常。

初步诊断
1.皮肤基底细胞癌
2.腰椎间盘突出
3.风湿性关节炎?

目前已经进行的治疗
手术切除,切除彻底,效果好。

疾病分析:
1.基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。
2.基底细胞癌很少发生转移,生物学特性偏良性。
3.本病与日光照晒有密切关系,所以多见于经常受日光照晒的头、面、颈部或手背等处。
4.治疗首选手术,对于浸润性生长的病灶可以术后给给与小剂量局部放射性治疗或者化疗。
5.结合您父亲的具体情况,术后病理显示切缘干净,并未浸润生长,术后可以不做其他治疗,定期复查即可。

本病生长慢。很少转移,性质偏良性,与其他癌症性质天壤之别,所以不需要太过担心。


2019年12月13日
刘荣医生
在以后得生活中,也要注意防晒,避免强烈阳光照射,饮食上以清淡饮食为主,少辛辣生冷油腻,尽量戒烟戒酒。

TA的问答

刘医生你好我这种情况需要用什药麻烦你给出药名称症状描述:左耳下方有个包 患病时长:不到一年 用药情况:没有用药 是不是腮腺混合瘤,我应该挂哪个科室,这个严重不严重患者1952年9月出生,今年68周岁。十五年前有过肺结核治愈的病史。40~50年的烟龄吧,酒类很少喝。2018年7月31日在福建漳州市漳浦县中医院内痔手术,拍了x光片,9月份回到北京开始食欲不振、消瘦,放屁增多 。 2020年2月中下旬开始,开始觉得时不时的胸闷,自我感觉体重降低、视力下降,晚上睡觉翻身右手一侧大概在肝部位置觉得难受。其他诸如吃饭、大小便等并无异常(每餐大概就是一碗白米饭,无便血异常、平常未觉腹胀,最近3月10日至今晚上回家吃饭后多喝碗汤会觉得自己右手边腹内饱胀不舒服),下半夜偶尔会痛醒。 3月9日漳州市医院检查AFP正常但是彩超有肝内实性结节、甲状腺结节、腹腔多发肿大淋巴结。 3月10日声学造影检查明确肝脏多发实性,符合肝脏恶性肿瘤超声造影所见。 3月11日在漳州市医院检查CEA结果正常,但是糖链抗原CA19-9增高异常 3月15日做核磁共振图片先出来,报告过两天。 想咨询这个mri结果、治疗方案建议以及目前是否可以吃虫草等提高免疫力的药材?刘医生你好,我是第四次向你咨询!由于父亲吃了索拉菲尼后经常拉肚子且食欲不振,故停止用药有五天时间了,吃药后不舒服,拉肚子且胃口不好不怎么吃东西,像这种情况我们能不能停药?为什么这个药会导致拉肚子呢?停药后精神状态比用药时要好些,食欲也有一定的改善,也不拉肚子了,麻烦医生给我们一些建议,我们应该怎么办?谢谢🙏刘医生您好!我因为长达半年的右侧咽喉卡感(食管上括约肌失调),右肩背痛右手臂疼逐渐加重,多次检查无结果(肠胃镜检查均正常,颈椎核磁无神经压迫)。现想排除一下肺内肿瘤尤其是肺尖癌。 附上近期做的x光摄片拍到右侧上肺的部分,我觉得右侧好像比左侧看起来密度大一些,您觉得呢? 那个视频是九月做的颈部增强核磁,也拍到一些肺部顶端,不知道已经这么久了有没有参考意义。