2019年05月12日
第1次提问
杜大夫您好,我家男宝宝一岁了,体重8.3公斤,身高70.5,头围45,是不是有点不达标,我把他的生长曲线和我的记录都发图过去,孩子37周+2出生的,低体重2.4公斤,身高44,在三个月六个月的时候发育都符合标准,一直纯母乳,六个月开始添加辅食后就没怎么长,每天吃一粒d或是ad,早晨吃顿奶,早餐跟大人一起吃吃蛋黄、饼子,上午10点左右吃点水果,吃顿面条加肉末和菜,中午跟着大人吃饭,再吃顿奶,下午5点左右吃点饺子饼干之类的,晚饭跟大人一起吃,再吃顿奶,睡前8点多再吃顿奶,爸爸身高180体重180,妈妈身高158体重110

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2019年05月12日
杜志云医生
家长您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到并仔细看过了。
孩子的体格发育比较差,一般一周岁的宝宝体重在10公斤,身高在75厘米,一般三岁以下孩子的身高和体重发育与父母遗传关系并不大,三岁以上与父母遗传的关系逐渐增大。身高体重发育差往往是由于几个方面的原因导致的,第一是孩子的进食量不足,第二是孩子的消化吸收不好,所以如果孩子体格发育差,您可以从这两个方面着手考虑孩子可能存在的问题。
在辅食方面注意营养均衡,搭配合理。母乳量不足可以适当增加奶粉。
还有一种情况是宝宝本身的食欲不好,所以吃的比较少有一定的关系。如果食欲不好可以给孩子口服赖氨肌醇b12,胃蛋白酶等促进消化,增进食欲,也可以给孩子完善血常规和微量元素的检查,看看孩子是否有营养性贫血以及微量元素的缺乏,及时进行调整。
其次观察孩子的消化吸收,主要是看孩子的大便情况,看看孩子的大便是否正常,一般大便可以一两天一次大便或者每天一次大便,大便性状是正常的,没有特别稀薄和干燥,也没有排便困难的表现,没有腹胀大便带血等异常的表现,往往提示肠道的消化吸收是正常的,否则就需要进行胃肠功能的调整了。可以加入一些益生菌制剂,例如布拉氏酵母菌,思连康,培菲康,金双歧等益生菌。

希望以上建议能够给您一些帮助。
2019年05月13日
第2次提问
就是杜大夫,孩子吃的少,但是吃的挺香,六个来月感冒的时候采血说孩子有贫血,不严重,孩子四天左右排便一次,大便性状是正常的,那我先给孩子吃点赖氨肌醇b12和胃蛋白酶试试,这两种药您有推荐的牌子和药量吗,再带孩子去查一下贫血和微量元素,孩子现在会扶着走,5月11号去医院查,大夫说他长挺好的,现在小跟出生低体重有关系,但是他三个月和六个月指标都正常了,
2019年05月13日
杜志云医生
可以先给孩子口服一段时间的胃蛋白酶,和赖氨肌醇b12,品牌不限的。一般胃蛋白酶每次一包,每天三次,赖氨肌醇b12每次2.5毫升,每天三次。
2019年05月13日
第3次提问
好的,谢谢您。再问您一下一段时间大概是多长时间?还有四个月宝宝长期8天11天大便一次正常吗?
2019年05月13日
杜志云医生
可以先给孩子口服半个月,看看是否好转和改善,有效果可以持续两个月左右。
如果4个月宝宝,8~11天排便一次,纯母乳喂养没有排便困难的表现也是可以的,俗称攒肚子,如果是混合喂养,大便性状不好或者有排便困难,就属于胃肠功能紊乱了。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?