2019年05月12日
第1次提问
女 ,27岁,消瘦,青春期到现在一直长痘痘,睡眠多梦,早上感觉睡不醒,月经不稳,大部分延后一周到两周时间,偶尔有一个不来,近期量变得少了。图片有一张是在本次月经第三天空腹做了性激素六项的检查结果,其他图片是前些天单位一起做的常规项体检结果,受累您看一下能看出来我上述描述的不适产生原因吗,需要做别的检查吗,需要治疗吗

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2019年05月12日
梁伟璋医生
您好!感谢提问!抱歉久等了!
根据你的情况描述,考虑月经不规则,月经周期延长。
根据你的性激素检查结果,LH/FSH比值大于3,提示有多囊卵巢综合征可能。但由于体检报告的妇科检查一般比较简单,可能未有详细的检查卵泡。
所以,目前诊断多囊卵巢综合征的证据不足。
2019年05月12日
梁伟璋医生

虽然目前不足以诊断为多囊卵巢综合征,但如果不加控制,仍有可能发生月经不规则,不排卵,甚至发生不孕算。
目前月经不规则可能与此相关,且可能相互影响,恶性循环。
请你补充以下问题:
1,是否有觉得体毛过多?如有胡须,乳头上毛发,手毛脚毛过多?
2,脸部有无痤疮?自觉多否?
建议:
1,完善妇科超声检查,了解卵巢卵泡的情况。
2,调整生活方式,避免熬夜,避免压力过大。
3,必要时药物调整月经周期。
2019年05月12日
第2次提问
谢谢您的回答!1,自认为和同龄人相比毛发旺盛,乳头偶尔有一两根,手脚胳膊和腿毛发都比较长 2,脸部自2005年开始就一直有痤疮,但不是大面积集中长的,全脸总是零星分布四五个这样子 3,补充一下,月经正式来之前会偶尔有一点血 4,之前喝过几次中药调理月经都没有作用 5,妇科超声查完就可以确诊是否是多囊卵巢综合征了是吗?这个病好治吗
2019年05月12日
梁伟璋医生
感谢回复!
要诊断多囊卵巢综合征,还需要完善一些其他检查。
很多年轻女性也有些类似的表现,可能为多囊卵巢综合征的前期表现。
建议你前往医院进一步检查和治疗。
如果目前没有生育要求,建议先调整月经。
如果有生育要求,则建议促排卵,尽早怀孕。
2019年05月12日
梁伟璋医生
目前并一定是多囊卵巢综合征。
建议你还是需要作妇科超声检查(含卵泡监测),胰岛素抵抗试验,甲状腺功能等,可能会发现该病的一些相关的前期信号,如有需要,可能要早治疗,如调理好月经周期。
因为多囊卵巢综合征,属于代谢综合征,可影响到内分泌的各种代谢,并可能恶性循环,互相影响。
梁伟璋医生
目前并不一定是多囊卵巢综合征。
建议你还是需要作妇科超声检查(含卵泡监测),胰岛素抵抗试验,甲状腺功能等,可能会发现该病的一些相关的前期信号,如有需要,可能要早治疗,如调理好月经周期。
因为多囊卵巢综合征,属于代谢综合征,可影响到内分泌的各种代谢,并可能恶性循环,互相影响。
2019年05月13日
第3次提问
那妇科超生检查(含卵泡监测)什么时候去有要求吗?(今天是月经第四天),需要空腹吗?
2019年05月13日
梁伟璋医生
感谢回复!
妇科超声在排卵期时监测会更好,有时可能需动态监测,即连续好几天都要做超声,来评估卵泡的情况以及有没有排卵。
排卵期一般位于下次月经来潮前14天,那么你可以根据你的月经来潮时间,推算估计在那几天做超声就可以了。

因不同医院不同地区,超声检查的具体项目可能会有细微不同,建议你需具体咨询接诊你的医生。

由于网络就诊的局限性,无法给您作相应的体格检查,可能会影响医生诊断的判断。
望您理解。
梁伟璋医生
这个超声在排卵期监测更好,是针对你的情况而定。不同时期,是有不同的观察目的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:在吃孕酮,多维元素片,安胎中药 需要解答的问题:现在孕6周,子宫肌瘤7厘米,孕囊位置低,麻烦医生看看B超情况,这个肌瘤会影响宝宝吗?症状及患病时长:白带增多,小腹疼痛,腰部胀痛,时间,两月前至今。 就医及用药情况:在当地的县妇幼保健院检查,现只开了一种叫保妇康栓的药。 需要解答的问题: 您好医生,是我母亲近两个月以来,发觉,白带增多,小腹疼痛,腰部胀痛,所以去了当地县妇保检查,然后检查出来是有宫颈癌前兆的症状,HPV68GW高危显示阳性。病理诊断: (宫颈阴道部7点)粘膜慢性炎伴局灶低级别鳞状上皮内病变(CIN1级)。 医生推荐我们去私人的诊所做一些中药等疗程,在医院也开了一些药,我们感觉不是特别靠谱,也不清楚这个病要怎么治,打算过完年去南昌的医院看一下。麻烦您看一下,检查报告照片等,给一下建议,谢谢您。 医生您好,年龄18岁,月经周期较长,每次都是服用黄体酮才来月经,如果不吃药可以4个多月不来,上次11月14日因为两个多月没来月经去医院看,吃了药才来的,请问医生我需要长期吃药吗,没有结婚,没有生育需要,身高160.体重125。下面的性激素六相是5月份吃了黄体酮来月经第二天查的。我末次月经是9月9日,11月7日开始服用黄体酮吃7天没来,然后做的彩超,请问医生我后续应该如何调经。你好,麻烦你看看我母亲的这份报告,今年72岁,去年检查的,鳞状上皮细胞呈萎缩状态是不是她这个年龄的正常情况?医生你好,有性生活,性生活一直都是戴避孕套,也很注意卫生,接种了hpv九价,前几年每年都定期体检,之前hpv和tct都没问题,今年的还没去体检。月经规律,月经周期大概是33-35天,一两年前偶尔有试过月经中期一两天的少量点滴褐色分泌物,去医院查过,都说没问题。今天下午3-4点同房后,晚上9点洗澡看到内裤有血,无异味,不痛不痒 图(图2)。9月的月经是9.12来的,共8天结束,量正常。现在推测应该是排卵期,昨天有一点拉丝白带,同房的时候也很湿润。请问医生我这个是什么问题呢?