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这是2017年的检查结果？最近复查了吗？血脂水平如何？尤其是低密度脂蛋白胆固醇这个指标。

绝大部分颈动脉斑块（狭窄）患者，都是在体检时发现自己或亲人存在这一异常的。但严格意义来说，颈动脉斑块不是一种疾病。而是由于头颈部血管粥样硬化引起的一种病理改变。

用更通俗的讲法，颈动脉血管像「水管」，而颈动脉斑块就是里面的水锈和污垢沉积，由于生活水平的改善（高血压、高血脂），这种病理现象越来越高发。而不良生活习惯（抽烟、喝酒）更是起到了推波助澜的现象。

颈动脉斑块是一种临床常见的异常现象，大部分的颈动脉斑块在发现时并没有明显症状。因此没必要对发现有动脉斑块太大心理压力。但同时应该对这一病理改变的发展有所了解。

虽然颈动脉斑块一般没有症状，但是如果任由其继续进展，而颈动脉斑块随着病情进展，最后有一部分（20-30%）进展为卒中。早期为短暂脑缺血发作（TIA）或腔隙性脑梗塞，最后可至严重的脑卒中。一旦发生就会酿成不可挽回的后果。

因此发现颈动脉斑块后，最聪明的做法确认其风险，对其进行生活干预，严重者需要规范性的治疗。

由于斑块的主要成分就是脂类物质，降低血液中的脂质成分，就是控制斑块成分的来源，理论上对于防止斑块体积增大是有意义的，但是考虑到降脂药副作用的因素，并不是发现斑块就要吃降脂药物。目前国内外较为统一的意见是如果颈动脉斑块造成狭窄程度小于50%，血脂在正常范围内，可以不吃降脂药，血脂异常就吃药。如果颈动脉斑块造成的狭窄程度大于50%，无论血脂是否异常都要吃药。因此对于那些体检发现无任何症状，进一步评估为稳定的低风险颈动脉斑块，如果没有高血脂，可以先不吃降脂药，通过改变饮食习惯和增加运动控制颈动脉斑块更为适宜。

所以特别想知道低密度脂蛋白胆固醇这个指标的水平。

生活方式的改善主要包括低脂饮食、戒烟戒酒、增加运动、控制体重。

近期再复查一下颈部血管超声及血脂的各项指标，血脂包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯几个项目，胰腺炎可能就是因为高甘油三酯血症引起的，而低密度脂蛋白胆固醇与颈部血管斑块关系密切，所以尽快去查吧，如果偏高需要吃他汀类药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或者匹伐他汀，任选一种都可以。

千万不要忽视生活方式改善。