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2019年12月12日
医生您好，我咳嗽快两个月，是那种气管痒的咳，咳起来稍微有停不下来的感觉，好像就是这两三年开始的，每年都有一两次这种情况，一咳就咳半个月到一个月，这次时间比较长，而且只要是夏天就没事，秋冬季咳。
做了CT，只发现右肺下面有个结节 说年度复查就好了，还做了肺功能，也说没事，我现在咋办呢？有可能是什么原因？
我觉得和图中这个过敏性咳嗽有点像，并且偶尔也会痒的有点哮喘的感觉
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2019年12月12日
应该是间断性吧，比如，偶尔好几分钟都断断续续的咳，偶尔咳一会（或一两下）停一两小时又咳又停一两小时，但是没有一天到晚都持续不停的咳，不过在刚开始咳的时候，应该是感冒了发炎了，那时候有痰，并且有点发烧，后来吃了头孢，大概一周左右就好了，但是咳嗽一直在
白天夜间好像都差不多，什么时候痒了就咳，我也不确定算不算痒，就是控制不住
睡着的时候咳的并不多，但是偶尔也会
没有痰，就是干咳
这次体检说我有过敏性鼻炎，我很久以前有鼻甲肥大，做了手术又复发了，用了很久的耐甲唑啉，现在尽量减少用量，三个月前用盐水喷雾洗鼻，用了雷诺考特（那时候还没咳），就是想彻底不用耐甲唑啉，医生开的
其他的就没了
收到上述补充信息，稍后作具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大家需要等待30分钟左右，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会。
2019年12月12日
根据目前所提供的病史和症状，主要考虑两种可能性较大：1、咳嗽变异性哮喘。2、感染后咳嗽。
1、咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，以咳嗽为唯一症状或者主要症状，而没有典型的胸闷气喘。
而且咳嗽的特点以夜间咳嗽较为明显，呈阵发性，多为干咳，痰少，这是由于夜间迷走神经兴奋，导致支气管收缩、痉挛从而引起来的。
哮喘也是一种过敏性疾病，所以常常与过敏性鼻炎，同时存在，此现象在医学上被称为同一气道同一疾病。
2、根据你目前所描述的症状,有阵发性咳嗽，夜间咳嗽明显，而且多为干咳，有过敏性鼻炎史，并且每年一到秋冬季节就容易发作，也就是呈季节性的变化，所以考虑咳嗽变异性哮喘的可能性是很大。
3、但是并不能完全排除感染后的咳嗽可能性。感染后咳嗽是指出现上呼吸道感染，比如出现感冒症状，但是经过治疗后，感冒的其他症状，鼻塞，流涕，发热等症状基本缓解，而咳嗽持续存在的一种现象，且多为干咳，伴有咽喉瘙痒，长者可达4-6周。往往与咳嗽变异性哮喘容易混淆，特别是有过敏史的人来讲更容易被误诊。
但综合您所描述的情况，以咳嗽变异性的哮喘可能性更大一些，感染后的咳嗽可能性更小一些。
因此，根据你目前的情况，建议如下：
1、可以先给予布地奈德雾化吸入治疗，一次两毫克，早晚各一次，一般使用5到7天左右。
2、同时加用酮替芬，晚上口服一粒（1mg），缓解咽喉搔痒症状。
3、如果近期内，仍然有鼻塞，流涕，鼻炎发作的症状，那么布地奈德喷鼻剂应当继续使用。
4、完善过敏原筛查，以及肺功能和呼出气一氧化氮检测以及支气管激发试验，以进一步确诊，确诊后可以使用，信必可或者舒利迭维持治疗，一般维持时间在三个月以上。
5、哮喘的预防比治疗更为重要，要尽量远离过敏环境，避免接触过敏性物质，那么哮喘发作的概率就比较低了。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询
1、咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，以咳嗽为唯一症状或者主要症状，而没有典型的胸闷气喘。
而且咳嗽的特点以夜间咳嗽较为明显，呈阵发性，多为干咳，痰少，这是由于夜间迷走神经兴奋，导致支气管收缩、痉挛从而引起来的。
哮喘也是一种过敏性疾病，所以常常与过敏性鼻炎，同时存在，此现象在医学上被称为同一气道同一疾病。
2、根据你目前所描述的症状,有阵发性咳嗽，夜间咳嗽明显，而且多为干咳，有过敏性鼻炎史，并且每年一到秋冬季节就容易发作，也就是呈季节性的变化，所以考虑咳嗽变异性哮喘的可能性是很大。
3、但是并不能完全排除感染后的咳嗽可能性。感染后咳嗽是指出现上呼吸道感染，比如出现感冒症状，但是经过治疗后，感冒的其他症状，鼻塞，流涕，发热等症状基本缓解，而咳嗽持续存在的一种现象，且多为干咳，伴有咽喉瘙痒，长者可达4-6周。往往与咳嗽变异性哮喘容易混淆，特别是有过敏史的人来讲更容易被误诊。
但综合您所描述的情况，以咳嗽变异性的哮喘可能性更大一些，感染后的咳嗽可能性更小一些。
因此，根据你目前的情况，建议如下：
1、可以先给予布地奈德雾化吸入治疗，一次两毫克，早晚各一次，一般使用5到7天左右。
2、同时加用酮替芬，晚上口服一粒（1mg），缓解咽喉搔痒症状。
3、如果近期内，仍然有鼻塞，流涕，鼻炎发作的症状，那么布地奈德喷鼻剂应当继续使用。
4、完善过敏原筛查，以及肺功能和呼出气一氧化氮检测以及支气管激发试验，以进一步确诊，确诊后可以使用，信必可或者舒利迭维持治疗，一般维持时间在三个月以上。
5、哮喘的预防比治疗更为重要，要尽量远离过敏环境，避免接触过敏性物质，那么哮喘发作的概率就比较低了。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询
2019年12月12日
开始忘记说了，我吸烟15年。肺功能我做了医生说没问题。然后，我咽喉并没有瘙痒（但是我有慢性咽炎）。过敏原检查，我要做什么类型的啊，上次听护士说他们体检科只有一个什么食物过敏检查，门诊才有抽血扎针的检查，我要做哪种啊？鼻塞的话我一直有，因为鼻甲肥大。
2019年12月12日
TA的问答
症状及患病时长：肺炎在医院输液了一周后出院，本月22号出院后，白天体温正常，晚上体温会上升，基本都在37.3以下，随后会下降，基本不咳嗽，也没有痰。
就医及用药情况：出院后，医生开的药有1.盐酸莫西沙星片。2.盐酸氨溴索。3.杏贝止咳颗粒。
需要解答的问题：身体出了有些疲惫，没有其他不适。请问体温的波动是属于正常范围内吗？需要去医院重新检查吗？另外过几天有出国计划，需要注意什么？症状及患病时长：医生你好 一周以前感冒咳嗽，至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药
就医及用药情况：
需要解答的问题：我是在22年初到23年初，一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染，应该是新冠两次，甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后，都会有比较长时间的咳嗽，23年初的第3次冠状病毒感染，咳嗽了二十几天都没有好，然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。
之后我一直坚持用信必可（160:4.5），早两吸，晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后，我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药，并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒，这次我并没有做试纸测试，只是我那几天感觉有一点轻微的低烧，然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原，从4月12号开始，我的咳嗽变得比较严重，尤其是夜间会突发性咳嗽很久，而且非常难停下来。以干咳为主，个别时候有少量的痰液，痰液是白色，不是黄绿痰。
请问我现在应该怎么样用药？需要加用其他药物吗？因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。
请问从报告看，我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的？
其实在22年之前，我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好，我老婆孕期十七周，这几天出现喉咙痛，咳嗽有黄痰时不时想咳嗽，咽口水喉咙很疼，但头不疼身体不乏力只有喉咙难受，请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢？
症状及患病时长：三天症状及患病时长：吴医生您好，一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。
目前就是仍有痰，不算多，呈色不深，偏黄，偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽，今天已无鼻涕，喉咙因少量痰时常感觉有异物。
就医及用药情况：前天已经吃完了一盒头孢拉定，共6天，在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。
需要解答的问题：
目前可以服用普通的感冒药吗？（我附上目前有的感冒药）可以吃哪种？会不会阻碍排毒？还需要服用抗菌药吗？自己怕服用过多。
觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。
谢谢吴医生
