2019年12月12日
第1次提问
养猫一年后开始鼻炎 之前没有鼻炎过,查了过敏源是猫皮屑过敏 ,一直流透明鼻涕 晚上睡前鼻塞 经常是一边通一边塞的 半夜起来上洗手间 冷到之后就会连续打喷嚏 流鼻涕 持续很久 现在怀孕中,请问有什么药可以在孕期使用的 鼻塞鼻涕一直都没好 有持续半年了,没有其他过敏症状,另外嗓子只要是变温 遇冷空气或灰尘较大就会一直咳嗽,大声说话或者过度笑也会咳嗽不停,是啥原因呢
2019年12月12日
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。
您目前的症状主要是鼻塞、清鼻涕、打喷嚏,这就是过敏性鼻炎最常见的症状。如果表现在下呼吸道可能有咳嗽、咳痰。表现在眼睛会出现眼睛痒、流泪等过敏性结膜炎的症状。皮肤可能出现荨麻疹,湿疹。
如果您查过过敏原是对猫皮屑过敏的话,那最重要的首先是避免接触猫。
药物治疗主要有:
a、鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)或氟替卡松鼻喷剂(辅舒良)或布地奈德鼻喷剂,早晚各一次,左右两侧各一喷;
b、过敏治疗:氯雷他定 10毫克 一日一次。
鼻腔喷洗:生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷,每天2-4次;或使用洗鼻壶用生理盐水洗鼻。

您目前处于孕期,孕期比较安全的药物有布地奈德鼻喷剂和氯雷他定。这两个药都是孕期B级的药物,是可以使用的。
一般建议两者合用,一周后如果症状明显缓解,可以停用口服抗过敏药物,继续使用喷鼻至症状消失。如果症状复发,可以继续使用药物控制。

过敏性鼻炎目前没有一个确切的方法可以完全根治,但是如果出现了症状,还是建议尽快干预,使用药物一定要规律,不能用用停停。反复的鼻塞、打喷嚏、流涕会引起生活、工作,应积极预防和治疗。
接触冷空气、过度笑这些动作都可能刺激咽部和气道的黏膜引起反射性的咳嗽,加上您本身有过敏性鼻炎,气道的敏感度比较高就更容易出现这种情况。不需要担心,这个在您用药控制鼻子的症状以后应该会好转的。

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2019年12月12日
第2次提问
谢谢医生 我还想问下如果停止接触猫之后就不会复发了吗
2019年12月12日
何婷婷医生
您好,理论上停止接触之后过敏性鼻炎应该发作频率会减少甚至不发作的。
但是由于空气中物质很多,可能存在除了猫皮屑以外其他的致敏物质。另外还有一种血管运动性鼻炎,症状与过敏性鼻炎类似,一般对冷空气、异味敏感。
所以您先用药物控制症状,看看减少接触之后是否还有发作。
2019年12月12日
第3次提问
还是会养着 就是减少接触的话 药能一直使用吗
何婷婷医生
鼻用糖皮质激素长期使用没有问题的,但是临床上有的患者反映长时间使用后会出现效果不佳的情况,可以考虑症状缓解后停用一个星期,如果症状加重再用。另外也可以更换同类的药物使用。
但是孕期和哺乳期能用的就只有布地奈德,其他的氟替卡松鼻喷剂和糠酸莫米松鼻喷剂都是妊娠期C级的,不推荐使用。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?