2019年05月12日
第1次提问
我儿子19周岁,2月份在苏州消化内科住院治疗克鲁恩病,现用类克治疗,在第三次打类克尿常规检查发现尿蛋白和隐血加三,怀疑是肾炎,做了24小时尿蛋白定量1.87克,B超肾形态正常,血肌酐61.3正常,血压不高,现保守治疗配了黄葵和肾炎康复片(2016年泡沫尿做过尿检白蛋白高没引起注意)
2019年05月12日
第2次提问
现在吃的药和克鲁恩病有冲突吗?由于上学原因没住院治疗,有必要肾穿吗?或者吃什么药效果更好不和克鲁恩冲突?
赵郁虹医生
你好,抱歉,我现在值班比较忙,稍后再详细回复您。
2019年05月12日
赵郁虹医生
你好,抱歉等这么久,今天值班太忙了。
按照你提供的情况,你儿子的尿蛋白阳性已经有三年了。 对于年轻人的蛋白尿要查肾脏超声除外胡桃夹,如果他是又高又瘦的那种体型就更需要除外胡桃夹现象。
如果除外胡桃夹,可以考虑慢性肾炎了,按照这个尿蛋白量是应该做肾穿进一步诊断病例类型,并除外一些遗传性或者先天性肾病可能。
你目前给他吃的都是中成药,应该不会和科隆恩病冲突,或者暂时不吃什么药,肾穿以后再决定。
肾炎可以吃替米沙坦之类的药物,我们称作ARB 类降低尿蛋白治疗,但是要保证血压不低于110/80mmgh.
2019年05月12日
第3次提问
身高170,体重53公斤,上次医生说过吃代文,要监控血压,网上我也看过降压药可以降蛋白,保护肾脏,我考虑到暑假住院检查,顺便查一下两个月的黄葵和肾炎康有没有降下蛋白
2019年05月12日
赵郁虹医生
好的。这个体型但不是很高,但是比较瘦,胡桃夹的可能性虽小,但也应该做个超声除外一下。

TA的问答

医生你帮看下尿检结果,这是肾病吗本人有肾炎,大概有四五年了,之前在淮安第一人民医院住院检查结果是肾小球轻微病变,吃了中成药一段时间,一直都是隐血3个加,后来又去南京中医院,也吃了中药一年多,最低隐血也到过90几,后来自己一直吃了肾复康和百灵胶囊,和后来家里人觉得没好,又找了不是医院里的中医也开了药,吃了一个半月,这是今天才检查的肝肾功能,和上个月做的尿检,麻烦医生您看看呢您好,医生,姓名杨志坚,男,今年66岁,最近一次体检后结果尿微量白蛋白128,平时有尿频尿急,患高血压5、6年了,吃的高血压药苯磺酸氨氯地平片,每天一片。其他药基本不吃。一年前体检指标基本正常。照片是截图的,有好几个人的指标,您看杨志坚的就可以,按照行来看。医生您好,我32岁男,前天两天我每天一包烟,导致喉咙上火,舌苔发黄,口干舌燥。昨天早上开始头痛,发热,体温最高时37.5,一直低烧。大量饮水,昨晚退烧,今天早上又升回37.3。全部服药情况是昨天上午服用了:三金片 其他身体情况:在6月22日出现尿路感染症状,尿刺痛,服用一周:呋喃妥因、三金片、 左氧氟沙星 基本痊愈。半个月后和昨天都出现了尿刺痛,但比较轻微没有之前严重。 看了一下尿路感染的症状之一会引起发热,不知道我的发热是由尿路感染还是喉咙发炎引起的?如果是尿路感染,我应该如何用药?如果不是,我应该挂哪里的号?我需要快速退烧因为工作十分忙碌,谢谢! 另外,本次发热与新冠无关,做过核酸,自查也不存在新冠特征,也基本没有出门的~本人25岁 2014年进行肾穿刺诊断为iga膜系增生伴硬化。 症状描述:2014年血肌酐升高122,尿酸升高。无蛋白尿,2018年2月发现蛋白尿2➕后进行激素治疗后好转后停药。血肌酐现复查持续升高至332。 患病时长:2014年血肌酐122至现在血肌酐332 用药情况:开同 氯沙坦钾片 肾衰宁 琥珀酸亚铁片 非布司他 叶酸 碳酸氢钠 因备孕非布司他停药半年 ,今年四月复查是肌酐230左右 ,两个月后突然升高明显 。肌酐升高氯沙坦钾片还可以继续使用吗?另外药量需要调整吗?