2019年05月11日
第1次提问
五岁女孩,昨晚开始发烧,刚才看喉咙有白点,所以应该是咽夹炎,请问该吃什么药?

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唐利娟医生
您好,感谢您的信任!
1、依据病史描述宝宝昨晚出现发热,伴有咽喉部有白点(即脓点),结合宝宝年龄需要考虑急性化脓性扁桃体炎。
2、急性化脓性扁桃体炎主要由溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎链球菌等细菌感染所致,宝宝血常规提示白细胞增高,就提示存在细菌感染,临床表现起病急,高热,腺样体肥大,扁桃体肥大,局部化脓,咽痛明显,吞咽时更甚,可以导致患儿拒食,给患儿带来较大的痛苦。如果治疗不及时或者治疗不当,则容易反复发作,或转为慢性扁桃体炎,长期的炎症刺激可能会引起中耳炎、鼻窦炎、肾小球肾炎、心肌炎、风湿性心脏病等并发症。目前该病主要在门诊进行治疗,或门诊输液治疗,或者给予口服药物进行治疗。
3、急性化脓性扁桃体炎发热一般会持续3-5天,以高热为主,现在宝宝发热1天,所以可能还会发热几天,这个是不能急的,好转需要一个过程,治疗上以抗感染结合对症处理为主:
(1)、抗感染一般常选用青霉素类或头孢类抗生素,如口服阿莫西林克拉维酸钾片,每12小时一次,每次1片,连服5-7天或口服至体温稳定48小时后停药。
(2)、继续注意宝宝体温变化,继续体温超过38.5℃就用退热药处理,如美林、泰诺林等口服都可以,每4-6小时口服一次,同时多喝水,体温下降不理想,可以配合温水毛巾擦全身或洗个热水澡协助退热;如果体温没有超过38.5℃,不建议用退热药,或者体温超过38.5℃,但是宝宝精神可以,也不需要急着用退热药,可以通过多喝水、温水毛巾擦全身或洗个热水脚澡退热处理。
(3)、饮食上处理多喂水、喂流质饮食及果汁,增加体内水份摄入,有利于体温稳定及疾病恢复,同时口服了退热药也要多喝水让药物运行全身才能起效快的。还有偶尔发热对宝宝的免疫力成熟是有帮助,所以不用过度紧张,一般急性化脓性扁桃体炎多数处理后都能逐渐缓解的,且预后较好;如果宝宝反复发热,口服药物及配合物理方式处理后,体温仍不降,同时宝宝精神食欲欠佳,觉得在家处理不了了,建议及时去医院的儿科或急诊就诊。

希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳