2019年05月11日
第1次提问
刘主任,您好,我老公今年29岁,最近肛门周边长出了一个小包,已经两周了,前几天流脓流水了,去医院检查医生说是肛周脓肿,建议手术,但是近期家里事情太多没有时间去手术,昨天晚上挤出很多脓,今天发现又是图片这样了,请问除了手术还能有其他治疗方式吗?手术是什么样的手术方法呢?需要住院多久?创伤大吗?

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刘连成医生
您好,脓肿已经破溃,可以继续口服抗生素、热水坐浴,如果疼痛不严重,继续观察。
脓肿破溃后会形成肛瘘,需要手术治疗根治,一般选择破溃后1-3个月,住院一周,愈合一个月左右。如果等待过程中,疼痛加重,需要及时就诊,尽早手术
2019年05月11日
刘连成医生
我的科普文章,您参考一下。肛周脓肿和肛瘘是同一种疾病的不同时期的不同表现。肛周脓肿为疾病的急性期,一般会有红肿、疼痛、肛门坠胀、甚至全身感染症状,如发热等。为避免感染进展、加重,需要及时进行手术切开引流,如果不及时切开引流,脓液会沿着肛周的肌肉组织间隙扩散,破坏肛门功能,后期有可能形成高位复杂肛瘘,进一步破坏肛门功能,后期手术困难。严重者甚至合并肛周坏死性筋膜炎,导致死亡。虽然有部分肛周脓肿可以自行破溃,症状缓解,但建议及时就医,根据医生的判断选择保守治疗还是手术治疗。而且一定听取医生的专业意见。
肛瘘是肛周感染的慢性期,一般肛周有破口,流脓流血,或肛门持续疼痛,坠胀等。目前只有通过手术才能治愈,如果肛瘘不行根治手术,往往会反复发作,每次发作一般对周围组织的破坏都会加重,简单肛瘘有形成复杂肛瘘的风险,也有慢性肛瘘癌变的情况。所以在没有手术禁忌的情况下,选择合适的手术时
2019年05月11日
第2次提问
谢谢刘主任,那请问这段时间我们需要怎样治疗呢?现在他正在口服头孢,坐浴,还需要其他的治疗方式吗?
刘连成医生
如果方便,流脓的口尽量不要闭合,保持脓液流出。
局部可以涂抹碘伏消毒
没有什么特别的注意事项,尽量不要拉肚子,保持大便软、成形。一个月后复查是否形成肛瘘。如果肿痛反复,随时就诊。
2019年05月11日
第3次提问
刘主任,脓液可不可以自己挤出来呢?如果自愈的话这个肿块就能自己下去吗?
刘连成医生
如果没有破溃,一般不建议用力挤压,怕加重感染,毒素入血。
如果能做一个简单的切口,可能会更有利于引流。
这个肿块只能变小,不会完全消失。会转为慢性感染期,我们叫肛瘘。再你时间方便的时候,进一步手术处理

TA的问答

刘医生您好,我一周前血栓外痔激发,目前几乎不疼了,但是肉球表面溃烂,大便时会渗血,血栓外痔旁边还有个不疼的肉球,是内痔脱出了么,它俩都是外痔的话,不用塞回去么,我想保守治疗,知乎上发现您回复的很真诚很专业,恳请请您指导 症状描述:暗紫色肉球旁有个小肉球,暗紫色肉球有一条竖棱,表面溃烂渗血,发作时紫色肉球很疼 患病时长:10天(近两年是马应龙痔疮膏辅助脱回肉球) 医院检查:无 用药情况:槐角丸,化痔片 花椒水/盐水坐浴 康复新液刘主任您好,我今年22岁,女,无备孕,哺乳等特殊情况,两年前有肛裂,这些年偶尔也会因缺少运动,大便干燥有复发。最近一月断断续续的肛裂,大便太干了,上周去医院就诊,医生说看出来了我以前也有肛裂的情况,说我的裂口在靠近背部的地方,不深,但是在肛门口已经有一块小小肉,在肛门褶皱那里,我自己能摸到。当时开了复方黄柏液涂剂坐浴,聚卡波非钙片(因为后期感冒咳嗽吃了消炎药怕有影响,这个药只吃了2天),外加自己使用马应龙痔疮膏涂抹,使用效果不佳,这两天,我的大便有大有干,干到卡在肛门处拉不出来,很疼,也流血了。但是坐浴的药用完了,今天想请教一下您,怎样使大便细软,肛裂口快速愈合,您可以开些其他效果好的药吗,因为马应龙我用了好久了,担心不能长期使用,其他方面也想听从您的诊断!症状描述:你好,我四天前发现肛门口长了两个小肉球,昨天开始特别痒,今天早上拍照片又发现长了两个。有点痒,一碰有点痛 麻烦问一下,需要上药吗? 第一张照片是四天前的,第二张照片是今天早上刘医师好,我40岁,男,饮酒,但不规律,主要看工作需要,患痔疮已经几年了,这两年情况有点恶化,隔一阵子,会滴血或者喷血,严重时像水管破了一个小洞一样往外滋,持续时间又长有短,有时候一个多月,有时一周,但是不疼不痒。我采取的治疗方式主要是用马应龙痔疮栓和肛泰药膏涂抹,同时注意饮食,尽量少饮酒多吃利于通便的食物,有时候也不清楚是药物作用,还是饮食调理导致便便通畅的原因,突然就不便血了,但是便后手纸上还是会有血。请问我这种情况,是否需要手术治疗?手纸上总是带血,是不是说明有伤口,如何能够让伤口愈合?有没有相应的药物或者其他手段。刘大夫,疤痕处明显有肿胀,可以触碰到,洗澡时摸中线右边有椭圆形。