家长你好,感谢信任。
你提供的宝宝情况和胸片以及血常规结果已经仔细看过了。宝宝主要是反复晚上咳嗽十多天,最近4天有发烧、喷射性呕吐、精神和胃口不好,尿偏少。医生诊断为肺炎,但查体肺听诊没有啰音,没有呼吸急促,喉咙红,充血,扁桃体没有肿大。
1. 从宝宝的病程、症状和血常规结果来看:中性粒细胞比例偏高,c反应蛋白增高,加上上面讲的这些症状的话,要考虑有感染。以细菌感染的可能性比较大一些。
2. 宝宝有反复的喷射性呕吐,喂药也喂不进去,喝水也比较少,建议住院治疗,补液,并且更换抗菌药物。
3. 从胸片来看的话,肺炎并不严重,但是胃肠有积气,最好是做一个胃肠超声,排除肠道梗阻。
4. 宝宝有反复的这个喷射性呕吐,又有反复发烧,要做一个腰椎穿刺,排除颅内感染的可能。
5. 退烧的话,如果美林宝宝喝了就吐,可以用对乙酰氨基酚塞肛门来退热。