佳阳家长,您好,感谢您的信任和咨询!
仔细看了您的描述和登记的信息,宝宝男,6个月5天,1天前(昨天晚上开始)发烧伴咳嗽,面诊后开了小柴胡、止咳糖浆和美林。服美林后可退热,间隔10小时左右反复。咳嗽加重并有流涕。
您的问题:
1.六个月的宝宝能吃小柴胡吗?
从西医的角度,不管多大年龄的儿童都不建议吃小柴胡这些中成药,主要是因为这些药物缺乏现代医学的研究,药理作用和毒副作用都不太明确,而且也有其他可替代的药物,所以不建议服用。
2.面对这种情况应该怎么办?
从宝宝发热、咳嗽、流涕的症状来看,比较符合上呼吸道感染,就是普通感冒的可能性大。多数是病毒感染引起的,只要不引起肺炎等并发症,不继发细菌感染,即使不用药也会慢慢好转的。但需要每1-2天或在家长没有把握的情况下来医院评估感染是不是局限在上呼吸道。
普通感冒引起的发热一般会反复3-5天,咳嗽、流涕需要2周左右,越小的婴儿,咳嗽症状会好得越慢。
流涕可以用鼻腔喷雾器(里面主要是生理海盐水),给宝宝喷鼻、冲洗鼻腔,每天早晚各一次,每侧鼻孔2-3喷。鼻腔喷雾器在大一点的药店或网店可以药店或网店可以买到。要买婴儿用的。
咳嗽是呼吸道的保护性反射,有助于把呼吸道分泌物和病菌排出体外。婴儿咳嗽不建议用止咳药。有一些非药物的方法可以减轻咳嗽和咽痒,包括保持房间空气湿润,可以用加湿器将湿度维持在60-70%;咳嗽时给宝宝喝点热水或奶。
如果宝宝精神状态良好,发热也没有很明显的不舒服,可以在39度以上再用退烧退(美林),小柴胡、止咳糖浆都不需要吃。但建议今天到附近的医院或者社康扎个手指,查一下血常规和CRP,看有没有细菌感染的可能,如果细菌感染可能性较大的话,需要加抗生素治疗。
发热需要一定的时间才能好转,期间要留意宝宝的面色、呼吸状况(有没有气急)和体温的变化,宝宝较小,即使验血正常,发热期间也需要每1-2天来医院面诊,或者在出现有家长不能把握的情况时来复诊,主要是评估病情是不是稳定,需不需要调整治疗。病情稳定就不需要过多用药。
希望对您有帮助,祝好!