2019年05月11日
第1次提问
女,79岁 症状时长:一年以内 症状描述:输液身体浮肿,小便困难? 采取过的治疗措施:无

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2019年05月11日
罗逊医生
您好!

从目前这些检查来看,最重要的问题是,血肌酐明显上升。为严重的肾功能不全。

贫血来看,估计是慢性肾功能不全。 也就是说,已进入尿毒症。

有几个问题。

之前有没有做过肾功能的化验?

小便化验的检查如何?

肾脏b超或B超的结果如何?

目前有没有感觉到恶心,呕吐,乏力的症状? 有没有气促,不能平卧的症状?

从指标看,估计要开始透析治疗了。
2019年05月11日
第2次提问
以上的图片是所有检查的结果。其余的应该没有检查了。这几天恶心,呕吐,乏力的症状很明显。 另,我想问一下,如果做透析的话,有没有几率完全康复,如果不能,能恢复到什么程度。
2019年05月11日
罗逊医生
我问了几个问题你都没有回答。

之前有没有肾功能的结果?这个是区分急性和慢性肾功能衰竭的一个主要的线索。

小便检查和肾脏b超检查一般都是有的。

已经进入尿毒症了,肾脏就不可能恢复。需要透析来维持生命。

一般都是选择血液透析治疗,每周两到三次。 每次四个小时。



2019年05月11日
第3次提问
不好意思,我刚刚问了,只抽了血。没有其他的检查。 准备明天去市医院重新检查。 毕竟是这么大年纪了,不想太折腾。 请问医生,如果我们不再去医院了,你可以推荐用药吗?
2019年05月11日
罗逊医生
好的。

他目前有血钾的增高和比较明显的症状。已经需要开始透析治疗了。

治疗以血液透析治疗为主,我觉得还是血液透析来维持生命吧。如果效果好的话,平时生活可以自理。

而且现在对血液透析患者的医保政策是比较好的,基本可以全报。

有的新的结果,你可以再联系我。祝顺利,如有帮助,请予评价。

TA的问答

吴有江,男,72岁,身高162cm,体重39kg。2020年9月在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院,经穿刺确诊肺腺癌,肿瘤分期ⅢA期cT2N2M0,确诊时已扩散至纵膈淋巴,该院不建议手术,仅行化疗、放疗。其他疾病:约2008年始患糖尿病。 一、肺癌 近4年疗效较好:同部位缩小;脑转。化疗药物为培美曲塞+卡铂、贝伐珠单抗、紫杉醇。 二、糖尿病 不定期到内分泌科监控糖尿病。未提示“已并发糖尿病肾病”。 三、肾病 肺癌治疗开始前肌酐正常、无肾病史。 诉求1:先常规治疗下阶段再做肾穿是否可行? 医院要求做肾穿,家属认为本阶段不必做,即可开展肾病治疗,进行一两个疗程【约两三周】不见肾功能好转才做肾穿。 因为一是患者从未到肾内科接受过治疗,二是肾损大概率由化疗引起:肺癌治疗前肾正常,化疗开始后才逐渐异常;三是病患体弱。 但这样就会耽误约两三周,面临“不做肾穿无法对症下药”的困境。所以是否可行?若是不先做常规治疗直接肾穿,家属又会觉得遗憾。毕竟能不侵入式就不要嘛。 诉求2:您的其他建议? 附件一是详情,二是最新化验。症状及患病时长:体检报告查出来的 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:需要如何治疗您好,患者是我岳父,一年前人还是挺好,之后听说就有些老年痴呆,最近一周说不能拉屎拉尿,目前在县城医院做透析,图片是医院的会诊和CT片。 两三年前之前带到深圳做过全身检查,说就是三高和肾脏有点衰竭。 想问下,还需要提供什么资料? 这个情况严重吗?需不需要转大医院治疗症状及患病时长:腹部左边,心脏下方疼痛,痛了大概2个月时间,每次痛4-5个小时 就医及用药情况:不曾用药,今天去县城医院拍了彩超,做了心电图,均显示正常,做了血常规,,尿素氮,肌酐,尿酸偏高,肌红蛋白也偏高。 需要解答的问题:是不是肾方面的疾病症状及患病时长:大概3年前发现慢性肾炎,有蛋白尿,潜血,夜尿1、2次。 就医及用药情况:目前氯沙坦50mg和非布司他100mg 需要解答的问题:2个报告一份是12月月头的,一份是最近的。最近的报告体检前做了运动不知道有没有影响,报告数据挺差的,请问需要加药或者换药之类吗?