2019年12月11日
第1次提问
医生您好,孩子1岁4个月了,男孩,10公斤左右,周一晚上到昨天晚上连着两天晚上呕吐,两天晚上各吐了一次,都是睡着睡着觉突然呕两下就吐了,吐的比较多,白天不吐,没有发烧,周二拉了一次,开始拉的比较干后面比较稀,但也不是水样便那种,这两天吃的不多,精神一般,没有平常活泼,麻烦问下医生是什么原因呢?这两天也没吃没吃过的东西,周日晚上我们带他出去玩吃了点肉夹馍,也没敢给他多吃,孩子之前吃的比较清淡,吃鸡肉不爱吃猪肉,和这个有关系吗?谢谢医生
2019年12月11日
隋静医生
这个季节出现吐泻需要注意几个问题:
1.消化不良:多见于吃得太多太杂,或喝凉气了,或肚子着凉了。也可出现呕吐和/或腹泻,但症状及持续时间比急性胃肠炎轻很多。
2.胃肠型感冒:可以先出现呕吐,其后出现发热,多为高热。呕吐开始,但后面主要是发热为主。
3.急性胃肠炎:可以先呕吐,其后以腹泻为主,细菌性肠炎多是粘液便,轮状病毒性肠炎多是水样便。化验大便可以明确。
观察体温及大便情况。

从您的描述来看,宝宝呕吐、大便不正常,最有可能是消化不良。外面玩吃外面的东西,喝着凉气及不适应外面的食物,都有关系。
目前主要就是饮食控制——即饮食清淡=,暂停鸡蛋、海鲜等荤的食物、油腻食物及凉的水果。
益生菌调节肠道菌群,对大便是有益的,服用1~2周。
如大便是稀便,化验大便看有无细菌或病毒感染。
2019年12月11日
第2次提问
医生您好,孩子总不吃饭怎么办啊?白天吃了点饭喝了点奶,奶就喝了150ml左右,饭吃的也很少,晚上没吃东西肚子也是咕噜咕噜的,跟有水晃荡晃荡似的。 以前也会这样,不会是在喝完奶之后。 现在没喝奶肚子这样,还打嗝特别频繁,这是怎么回事呢?孩子还有点脐疝,和这个有关系吗?脐疝这个程度需要干预吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月11日
隋静医生
抱歉,不知道是网站升级原因,还是其他原因,上面回复中有很多错字。
“目前主要就是饮食控制-即饮食清淡=,暂停鸡蛋,海鲜等荤的食物,生油调节剂和菌体。对大便是有益的,服用1〜2周。”——应该是:
目前主要就是饮食控制——即饮食清淡,暂停鸡蛋,海鲜等荤的食物。
益生菌调节肠道菌群,对大便是有益的,服用1〜2周。

宝宝之前有吐泻,消化道功能及胃肠蠕动恢复正常是需要时间的。
所以现在宝宝有腹胀、肠鸣音活跃、打嗝等症状,是疾病恢复期的表现。
宝宝现在肚子不舒服,能吃多少吃多少,想喝奶就喝奶,不需要强迫宝宝进食。
如果宝宝想喝奶,一次控制120~150ml奶(吃太多东西,会呕吐出来)。如果还想喝,过半小时后再继续喝奶。
吃一些软乎,容易消化的食物,暂停鸡蛋、海鲜等荤的食物、油腻食物及凉的水果。

看图片宝宝肚子没有异常,没有明显腹胀。肚脐也没有问题,脐疝基本没有,不会导致宝宝如此消化道症状。
2019年12月11日
隋静医生
宝宝昨天前天还有呕吐、腹泻,食欲恢复是需要时间的,不可能一蹴而就。这几天少吃一些,吃些容易消化的食物,反而会利用胃肠道粘膜恢复有好处。
如果吐泻停止1~2周以后,宝宝仍食欲差,再考虑给予助消化药物,比如胃蛋白酶等。