2019年05月11日
第1次提问
医生你好,因为想详细描述病情让治疗更准确,超出字数限制,所以做成了图片,症状到现在接近一个月了,期间体重下降,劳烦医生耐心查看,感激不尽

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姚莉医生
您好,您咨询的问题已经收到,感谢您对我的信任!我会仔细阅读您发来的资料,我正在忙,要稍微延迟一会给您回复。我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数(平台提供一次提问和两次免费追问的机会),在我回复之前,请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意,并得到您的五星好评!为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待!
2019年05月11日
姚莉医生
您好!感谢您的信任,刚刚在看病人,非常抱歉让您久等了。您提供的资料很详细,仔细阅读了您发来的资料,了解了您的病情,从您的描述来看主要是想增肥,吃的多,活动少,再加上近期学习压力大,生活饮食没有规律,熬夜,造成胃部不适,腹胀,消化不良。针对您的这种给您以下分析和建议:
1.人的胖瘦与很多因素相关,特别是与家族密切相关,如果父母很瘦一般孩子也会相对偏瘦,如果一直都瘦,体力精力没有问题,身体也很好,没有必要刻意增肥。每个人的胃肠道功能和消化吸收功能与您的身体相匹配,如果短时间过度增加胃肠道的负担,就会造成胃肠道继发的损害,消化不良
我还在打字,不急于回复我
2019年05月11日
姚莉医生
2.莫沙必利是胃动力药,是促进胃肠蠕动的,很多病人服用后会出现腹泻。两个药是哪一个引起的皮肤过敏不能确定,可以自己判断一下,如果不能明确建议都停用
3.您的胃镜没有做,既往没有胃病史,考虑这次不适与饮食、环境、气候、生活习惯改变相关,如果能做胃镜检查最好,如果暂时不能做,可以先吃药改善症状。如果胃镜检查没有异常,考虑您存在功能性消化不良
功能性消化不良是指一组无器质性病变或仅有一般慢性胃炎的消化不良症候群。常常表现为:上腹部不适、疼痛、饱胀等,常伴有早饱、嗳气、嘈杂样不适、食欲下降、恶心呕吐等,症状可在餐前或餐后加重,也可能与进食无关。症状可持续或反复发作,情绪不良可诱发或加重。
功能性消化不良的患者胃镜检查可以是慢性浅表性胃炎,也可以在胃镜下有少量散在点状糜烂。其症状的多少、轻重并不与慢性胃炎的严重程度相一致,往往其症状很严重,但慢性胃炎可能只是轻度。
功能性消化不良是多种因素综合作用的结果,包括:胃动力障碍、内脏敏感性增高、胃底对食物的容受性舒张功能下降、幽门螺杆菌感染、精神社会因素等等。
3.中成药建议暂时不吃,我会根据您的症状给您用药建议,药物不要吃的过多
4.规律饮食,尽量吃早餐,不要熬夜时间太晚,毕竟“身体是革命的本钱”,养好身体才能在考试中发挥优秀
姚莉医生
如果体重下降因为饮食减少引起的就先改善饮食,如果持续体重下降需要进一步检查,如抽血化验血糖和甲状腺功能
姚莉医生
为了方便您购药,我在平台上将处方给您开好了,且附上了具体的用法用量说明:
1. 如果您选择平台购药,您直接下单就可以了,平台会在1-3天内送货到家。
2. 您也可以选择自己到当地正规药店购买,点击电子处方可以免费查看具体的用法用量说明。
再次感谢您的信任,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心为您解答。祝您早日康复。
姚莉医生
先服药一周观察症状改善情况,一周后跟我沟通,根据症状改善情况调整下一步治疗方案
2019年05月11日
第2次提问
现在的诉求是解决胃不舒服的问题,增重先放一边 胃痛是一直没有的,就是一直胃不舒服的感觉。刚刚早上起床饿感就一点吧,没有很想吃也没有太不想吃的感觉,然后煮粥又吃不了多少就饱了,打这段字的时候放了两个屁打了个嗝,放屁打嗝次数也没有很多;大部分时候屁出来的不畅快,然后便黑稍硬稍少,食量、食欲下降,胃胀还有消化不良的。 医生看根据这个最新状态需不需要更新药方,如不需要的话当前药物是饭前还是饭后,还有这个药方需不需要和之前的药一起吃,之前的药还有一些枸橼酸莫沙必利片,枯草甘菌二联活菌肠溶胶囊没了 然后这段时间饮食我应该要注意什么?能吃饭吗?有什么是不能吃的,想喝豆奶百度说不行,不清楚哪些东西不能吃,最好吃哪些东西。麻烦医生了。 最后这两个星期有做血常规 血脂 肝肾功能的检查 有报告 医生看对你诊断病情有没有帮助

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2019年05月11日
姚莉医生
您好!
1.我给您开的两个药是保护胃黏膜和治疗消化不良的,不用换药,您自己的药暂时不吃。莫沙必利现在停用。
2.“时间饮食我应该要注意什么?能吃饭吗?
有什么是不能吃的,想喝豆奶百度说不行,不清楚哪些东西不能吃,最好吃哪些东西。”
饮食生活上:
1)进食易消化食物,三餐规律、吃八分饱
2)饮食要少辣、进温热食物、忌烫、忌冷,忌烟忌酒忌浓茶
3)忌刺激性大的食物、忌过分粗糙食物
4)保持心情舒畅,减少压力。
5)注意休息和保暖(特别是胃部和腹部),不熬夜
等饱胀不适症状改善了可以吃饭,正常饮食,不要吃过饱。您这么年轻,老吃稀饭面条不行
3.“两个星期有做血常规 血脂 肝肾功能的检查 有报告 ”
我仔细阅读了你的化验报告,发现肌酐高于正常,肌酐反应的是肾脏功能,建议下次复查不要在体检中心,到公立三甲医院复查
4.现在先吃我给您开的药,放松心情,改善生活饮食习惯,多休息,不熬夜。
2019年05月11日
第3次提问
这个报告是三甲医院做的,一直在服用异维a酸软胶囊,每三个月去医院复查血常规血脂和肝肾功能。 然后肌酐高于正常说明肾脏有什么问题?现在需要怎么处理吗?问题严重吗?服用胃药期间需不需要停用我这个药先?
2019年05月11日
姚莉医生
您先不用担心,现在化验结果显示肌酐轻度升高,可能是一过性的,但如果您有服药,建议停用,如果为了治疗痤疮而损害脏器功能(现在不能确定是不是跟这个药物有关,但建议停用,找皮肤科医生换一个药)。现在先停药吧。问题不严重,建议两周左右复查肾功能。

TA的问答

症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题:需要吃什么药物症状及患病时长:42天(8月18号-至今) 就医及用药情况:胃镜检查(图一),三个阶段(图二),最近几天在吃的四种药(图三)补充情况:前两年检查过肠胃,肠没有问题,胃有胃糜烂,吃了马来酸曲美布汀片和秘特复方阿嗪米特肠溶片吃了大概一个星期就好了,去年没有复发过,今年又是差不多的时间复发了差不多的毛病,吃过相同的药也没有用了,现在是看过中医西医吃了好多药都没有用,也实在不知道要怎么办了,麻烦医生帮忙看看这个情况要怎么办,谢谢了! 需要解答的问题:一直在吃药检查,都没有任何缓解,现在不知道要怎么办了,换药吃吗?吃什么药有效?现在这些药还需要吃吗?还是需要再做进一步的检查呢?体检查出幽门螺杆菌数值26,做的C13,正常数值是0-4,体检中心给我开的是这些药,但是我看网上有人说这些药治愈率不高,我看很多人都是吃有阿莫西林的,我需要换药么医生你好,我妈上周进行了无痛胃肠镜检查,报告如下。 目前日常的症状主要如下: 1,稍微吃不好消化或者啥的,有时候睡半夜,胃难受,一直感觉东西上涌,痰或水一类的。 2,大便有时候会刚开始有点粘液样,有点血,原本以为是痔疮的原因。现在考虑可能是溃疡性结肠炎引起的。 溃疡性结肠炎据说比较难治疗,跟免疫力有关,这两年我妈确实也比较累,体质也下降了,所以身体各方面出问题了。 请问这个现在需要怎么治疗?日常有什么需要注意的。病理报告情况如何?谢谢。俺老公今天中午头晕呕吐,今天中午还没吃饭就开始有点晕,然后吃了3根黄瓜。现在全吐了,胃里已经没有东西了,但是还想吐,头还晕。最近因为脚疼吃了药,之前也吃过这种药,没有发现副作用。脚疼怀疑是尿酸高引起。刚才量了血压也不高,医生,咋回事,怎么突然间头晕呕吐了。中午头晕呕吐,喝了一点点小米粥又全吐出来了,现在还是头晕,一直躺着没动弹。请问医生,这种情况应该怎么办?是什么原因引起的头晕呕吐,需要吃什么药改善这种症状?