2019年05月11日
第1次提问
男,46岁,到医院里面检查过,检查结果医生说我有鼻窦炎和气管炎,鼻子和喉咙老是不舒服,老是喉咙和鼻子感觉有什么粘连物,有时会咳得带粘连物的啖块,有时咳了想吐,我也买了药吃过,但就是不见效果,不见好转,请问王医师我该怎么办?
王俊医生
您好,您的资料我已仔细阅读。
请问有无鼻涕及鼻涕倒流?有无咽痛咽痒?目前在吃什么药物?
2019年05月11日
第2次提问
有时有,有时无,咽喉也不痒,也不痛,就是感觉有什么粘连物老是不舒服,请问医生我应该买什么药吃,目前没有吃药。
王俊医生
根据您的病情考虑是慢性咽炎伴鼻炎

目前给您的建议有以下几点~
1.室内环境尽量保持相对湿润,可以使用加湿器,出门戴上口罩会有所帮助。
2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽部不适症状。
3.饮食尽量注意清淡,尽量避免辛辣刺激的食物和油腻,如果有烟酒习惯务必戒除。也要避免二手烟的吸入。
4.尽量注意劳逸结合,不要过度疲劳,注意保持充分的睡眠和休息时间,用嗓不要过度,嗓门不要过大。
5.可以适当使用一些药物治疗,如 华素片(西地碘含片),每次1片,每天3-5次,含服。可以有效改善咽部不适感。方便的话可以配合雾化吸入治疗(常用普米克令舒雾化)。口服切诺,一日三次,帮助排涕排痰。建议辅舒良喷鼻,减轻鼻塞,减少鼻腔分泌物。
2019年05月11日
第3次提问
我问过医生,医生说我是鼻窦炎,医生要我做手术,但我没有做,请问医生如果不做手术用药物可不可以根治?
2019年05月11日
王俊医生
您好,鼻窦炎和鼻炎的鉴别主要靠ct,如果没有做过ct就不一定是,如果是鼻窦炎可以药物治疗或手术,一般是药物治疗无效再手术,手术的效果不是让再也不流鼻涕,而是让鼻涕能够顺利排出,不积聚在鼻窦。正常人感冒的时候也会有鼻炎或者鼻窦炎,这种急性发作是感染导致的,不可能完全根除,如果引流通畅很快就会好,而慢性鼻窦炎很难好。所以对手术要有正确的预期。药物治疗如果有效,就药物治疗,主要是避免感冒受凉,减少复发。鼻窦炎的药物治疗:1.建议平时坚持鼻腔冲洗,可能减少分泌物,也可以减轻黏膜的充血。可以用洗鼻器,药店都有售
2.同时建议使用局部药物对症治疗来控制您的症状,辅舒良喷鼻剂,每天早晚使用一次,每次每个鼻孔喷一喷,有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,两种喷鼻剂之间间隔五分钟。
3.口服克拉霉素 每日0.25g,每日一次,控制炎症
4.口服切诺,每日三次,帮助纤毛摆动,促进排涕排痰。

TA的问答

症状及患病时长:2号嗓子疼,2晚上-3号晚上发热,4号咳嗽,4号下飞机后耳朵疼,6号晚上耳朵闷堵,疼,7号就诊开药,下午左耳闷堵严重,疼痛加重,无法入睡,刚刚吃了两片对乙酰氨基酚,暂无缓解 就医及用药情况:详见图片 需要解答的问题:耳朵疼怎么缓解 症状及患病时长: 第一天:头疼头晕发烧38.7,服用布洛芬退烧 第二天:晚上火锅(辣海鲜羊肉)开始咽喉疼 第三天:咽喉疼加重,咳黄痰,痰中有黄豆大异物,服用三九感冒灵,蓝芩口服液 第四天:持续咽喉疼,吞咽困难,白痰多,服用板蓝根颗粒,蓝芩口服液,头孢丙烯干混悬剂 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,您好。 症状及患病时长:3月4日急性鼻窦炎发作,最近已经基本无症状发生,今天突然鼻子堵,用了冲鼻器,先冲鼻子不堵的一边,再冲了堵的一边,明显感觉到一边耳朵有进水感,现在耳朵有轻微痛感。 就医及用药情况:暂无。 需要解答的问题:请问医生我这样的状况可自动恢复吗?还是需要用药亦或者去医院呢。提前感谢您的解答。症状及患病时长:医生你好,两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊,病毒检测为肺炎支原体弱阳性,医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后,“刀片嗓”情况已经减轻了很多。 但是开始鼻塞,且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕,眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛,怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。 需要解答的问题:此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗,需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药,谢谢您!2/5~2/9 2/13~2/18 两个期间内发烧(38°C左右),头晕,乏力。第一次发烧时偶有咳嗽症状,第二次发烧时咳嗽症状很严重,烧退后咳嗽症状持续一周后渐渐消退。 之后平卧入睡时感到呼吸道受阻,呼吸道有压迫感,侧卧时压迫感消失,并且平卧吞咽时有异物感,入睡困难。吐出黏液后异物感减弱,但仍有压迫感。 有鼻炎病史,目前未出现鼻塞、流涕、打喷嚏等典型鼻炎现象,但貌似有鼻涕倒流现象。有经常性的清嗓现象,嗓子处经常有黏液异物感。 并且有频繁的嗳气(打饱嗝)现象,常出现于饭后,其余时间偶有发生。 发烧期间医生开了抗病毒与退烧药。十天前去医院,医生诊断扁桃体发炎,开了连花清瘟颗粒、头孢拉定胶囊,服用十天后症状减轻,但目前症状持续。 十天内还服用了盐酸左西替利嗪,不过貌似没有很大作用。用过两天盐酸氮卓斯汀喷剂,使用后出现立即的鼻塞副作用,但此药的嗜睡副作用有利于入睡,但已经停用。 自身原因无法使用糖皮质类激素。 每天早晚盐水洗鼻,已坚持六个月左右。 1. 平卧入睡时呼吸道受阻及异物感是鼻炎还是其他原因?如何治疗? 2. 嗳气对此症状有无影响,如何治疗?