2019年12月11日
第1次提问
李主任您好:我在尿检中发现尿蛋白3个十请问严重吗
2019年12月11日
李月医生
您好,感谢您的信任,尿蛋白目前3+,那么尿蛋白的原因很多,既往是否有高血压、糖尿病、痛风病史,是否有过肾炎?目前有什么症状呢?是否有浮肿?
尿蛋白的形成:
1、生理性蛋白尿:
常见于食高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等,都可能出现暂性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超过1+。肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性,当其疾病治愈后,蛋白尿也就随之消失。
2、病理性蛋白尿
多次查尿蛋白阳性、持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化、糖尿病肾病时,均可出现蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿。
所以,尿蛋白只是一个症状,需要具体判断是什么原因引起的尿蛋白,才能对症治疗。

2019年12月11日
第2次提问
我肾结石,其他症状也没有,请问主任怎么进一步检查
李月医生
建议完善
1.尿微量白蛋白
2.尿b2微球蛋白
3.尿a1微球蛋白
4.尿蛋白/尿肌酐(尿ACR)
5.24小时尿蛋白定量
6.肝功肾功血脂血糖离子(大生化)
7.血常规
可以肾内科就诊,完善上述检查。
2019年12月11日
李月医生
希望我的回答可以帮助到您,祝您生活愉快!
2019年12月12日
第3次提问
李主任您好:饮食应注意那些
2019年12月12日
李月医生
目前还需要完善检查再次确诊是否真的有蛋白尿以及引起蛋白尿的疾病是什么,如果有蛋白尿,那么需要确定24小时尿蛋白的量是多少。
一般来说,饮食上需要低盐低脂优质蛋白饮食,如果尿蛋白为少量,可以适当吃些鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等,如果尿蛋白是大量的,比如超过3.5g/24小时,同时伴有明显的浮肿,这个时候就需要低蛋白饮食了。
如果经过复查,尿蛋白消失,经确诊没有肾脏疾病,那么正常蛋白饮食就可以了,由于年纪61岁了,容易有不同程度动脉硬化,所以平时还是要做到低盐低脂,不吃油炸的,不吃油腻的食物,肉类尽量不吃肥肉,多吃新鲜蔬菜水果。

TA的问答

排尿后很不舒服,不排尿时候下腹也有轻微坠痛感,吃了盐酸坐氟氧沙星胶囊好一点,是否还需要吃什么药您好 我前几个月上厕所时候感觉尿不干净 总想上厕所 每次还只尿一点,尿到最后会有一点下坠的疼痛感 轻微的 那天晚上吃了三金片 第二天很多水 那几天就不断喝水 明显感觉症状好转。 以为是尿路感染 也没去医院检查 后来自愈了 这两三天又开始上厕所不舒服 尿液颜色偏黄 感觉味道比较重 每次上厕所尿的不是很多 但是不疼 上厕所频率也减少了(本来也比较少) 平时不爱喝水 比较爱吃辛辣 请问下医生我这是尿路感染吗医生您好,我尿隐血1+四五年疼,但是其他指标都正常,尿红细胞也正常,请问是怎么回事啊你好,李医生。我去年11月份单位体检报告显示尿检潜血三+,之后这三个月做了5次尿检报告结果还是2+这种情况平常我需要注意什么,需不需要去医院做进一步治疗 医生你好: 我是替父亲问诊,73岁,最近一周,我父亲每日都有发烧迹象,全身没有疼痛感觉,乏力,容易发困,最高温度39.6℃,前三天吃的美林和头孢地尼分散片,这几天吃的头孢地尼分散片和柴胡冲剂,可每天还有发烧迹象。 我父亲一月前因为膀胱癌做了膀胱全切手术,目前造口正在恢复。 这几天因为发烧原因,做了以下检查,烦请医生看看检查结果,看具体可能是什么原因,造成发烧?? 另外,如果接下来这几天再发烧,该用什么药剂? 第五张图片,是做的胸片