2019年05月10日
第1次提问
男,24岁,医生您好,最近两天总感觉头很涨,头顶感觉被压住了一样,而且有时候头顶和前额还会痛,今天晚上感觉有点恶心,总是困,打哈欠,有些嗜睡,精神头也不好,我之前测过两次血压,低压90多,有点高血压。
2019年05月10日
李政医生
您好,感谢你的信任。我需要再问下,1.两天前开始头疼前有没有什么诱因?休息不好?喝酒?近期有没有感冒,腹泻?2.以前有过类似的头痛么?如果有有没有什么共同诱因?多久好转?有没有过治疗?3.除了头胀,头痛,有没有颈后僵硬不适?最近有没有很劳累?4.今天不舒服的时候血压量了么?高么?5.除了头疼,有点恶心,有没有手麻,或是某一边身体没力气?6.今天困,这几天是不是因为头疼没休息好?早上起来头部紧束感会好转么?一天之内,这种症状有波动么?或者说一直持续一样的,还是什么时候更重什么时候更轻?7.这两天有没有自己用什么药物?8.以前有没有颈椎病?最近有没有考试什么?
我的问题有点多啊,因为头痛确实是神经科比较难以鉴别的一个体征,很多很多疾病都会伴随头痛症状,所以我一定得问清楚。
2019年05月10日
第2次提问
医生您好, 1.我是在校研究生,休息的还可以,只是睡觉时间比较晚,熬夜。 2.我不喝酒。 3.前一周吧,确实感冒了,而且目前还有些流鼻涕和咳嗽。 4.头痛的毛病我一直是有的,睡不好是主要原因,而且头痛有时我会吃布洛芬止痛,不吃的话晚上睡的好也会自己好,没有去看过医生,进行其他治疗。 5.后颈活动自如,没有感觉僵硬,但是感觉稍微有点不舒服。 6.在学校量血压不方便,所以没有量。 7.有点恶心,但是没有手麻,也没有身体一侧无力的症状。 8.这两天休息的还可以,因为不舒服起床比较晚,睡的很足,症状有波动,刚起床会感觉好一些,但是一段时间后还是感觉头涨和困。 9.昨天睡前服用过一粒布洛芬。 10.没有去检查过颈椎病。 11.最近有考试,在准备考试。
2019年05月10日
李政医生
好的,你的描述很清晰,也会给我很多帮助。总结下啊,长时间熬夜,休息不好,反复间断头痛,睡一觉能缓解,服用镇痛药物也有效果。一周前有感冒,近期准备考试,睡的晚,除了头部紧束感,稍有头痛,其他没有不适症状。所以我考虑你的头部紧束感还是与你近期熬夜,久坐准备考试相关。建议按时睡觉,看书学习30到40分钟起来活动一下脖子。
另外有一点我刚刚忘记问了,我看你的体重是90kg,晚上睡觉会打呼噜么?如果打呼噜严重,有可能会伴有夜间睡眠质量差,有慢性缺氧表现,也会导致看上去睡的时间够长,但是真正休息的程度不够,这样建议减肥。如果有严重咕噜,且身边人发现有睡眠中憋气(就是打着打着呼噜突然就会有一段时间不喘气的表现),那就建议到呼吸科查一个睡眠多导图检查下睡眠中的情况。
2019年05月10日
第3次提问
好的,谢谢医生,我会按照建议早睡,观察几天,不舒服的话再去医院看看。 另外我体重较重,晚上睡觉打呼噜也比较严重。
2019年05月10日
李政医生
早睡,躺在床上不要玩手机!好好休息,学习间歇一定要起来走动,动动脖子。
打呼噜严重可以问问身边人有没有憋气,如果有的话建议早就诊,如果真有睡眠中慢性缺氧,可能需要对症处理,这样可以保证休息质量也能保证脑细胞的供养!才能更好的学习生活!
最后如果按照建议还是症状不能缓解甚至有加重,如疼痛加重,恶心加重,因为近期有感冒病史,建议到正规医院神经内科就诊,排除病毒性脑炎可能。不过也不用太担心,这个几率比较小,只是说如果你后面不能缓解的话,这是最后一个问题,我想要把所有有可能的都告诉你,让你能遇到不同情况知道怎么办。
最后,希望你很快好起来!

TA的问答

症状及患病时长:十多天前,感觉左小腿肚子不痛不痒但就是不舒服,感觉腿肚子里面空落落的,需要按压才舒服,特别是晚上睡觉前,需要在左腿肚子上垫个矿泉水瓶才舒服。这两天感觉自己的左大腿和左臀有麻麻的感觉,不知道是垫了腿肚子引起的大腿血流不适还是其他原因? 我血压血糖正常,血脂略高,多年前做腰椎核磁共振曾有榷椎间盘膨出的提示。请教您这可能是什么情况,还需要做哪些检查? 就医及用药情况: 需要解答的问题:今天颈椎左侧像触电一样抽痛,从下午开始,频率有所提高。估计到现在抽了有七八回了。 上班族常在电脑跟前坐着,带孩子基本没有整夜觉睡。这两天还有一点发烧,整个人感觉到冷。 请问该怎么处置?谢谢医生!医生你好,我外婆今年90岁,身体消瘦,有十几年的帕金森病史,现在每天三次服用美多芭,每次三颗。前段时间有一次忘记吃美多芭了,发现手和腿都不抖了。这两天尝试停了一天药,手和腿不抖了,之前服药脑子里面会有轰鸣声,也没有了。但是大腿疼起来了,腿不动的话不疼,一动大腿就疼。想请问一下医生,大腿疼是否跟停药有关系?手和腿都不抖了,能否停止服用美多芭,还是要继续服用?(在腿疼前几天,有一次晕坐在地上,检查后发现腰部骨头有轻微开裂,腰部疼痛,大腿不疼,医生开的药和膏药静养,不知道这次大腿疼是否和腰部轻微开裂有关系)症状及患病时长:新冠首阳 就医及用药情况:新康泰克(复方伪麻黄碱)、美林、西吡氯铵含片 需要解答的问题:医生你好,我本身有偏头痛史,发作时常用药佐米曲普坦鼻喷剂。这几天阳了,从发烧开始神经痛,全身游走性针扎痛,以及头部后左侧一根血管抽痛,连着脖颈一直延伸到耳后、肩胛骨,后背上方疼痛。上网查了一些资料,不知是否可以吃巴喷丁缓解,处方药不敢乱吃所以来问下。这种痛真的是身体精神双重折磨,影响白天的生活。或者您是否有建议的处方,谢谢症状及患病时长: 脚踢球扭到受伤肿了一周还在痛,跌打损伤 就医及用药情况: 需要解答的问题: