2019年12月10日
第1次提问
医生你好 我宝宝情况是出生一个月的时候全母乳 便便是正常黄色的 一个月以后就给他全奶粉喂养以来都是绿色便便没有黄色过 现在65天了 体重13斤多 平时吃奶也是正常的 2小时100ML-120ML左右 基本是两天一次便便 想问下这样绿便是正常的嘛?现在喝澳洲A2奶粉是否需要换奶粉呢 我们也有给他喝拜奥益生菌的还是一直拉绿便 💰医院检查过微量元素 铁比较低 想问下需要额外补充铁剂吗?便便颜色如图

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2019年12月10日
李玲梅医生
您好,感谢信任,宝宝目前2个月,1个月的时候大便黄色,2个月奶粉喂养大便是绿色。目前体重13斤,比较正常,吃奶100-120ml,量也正常,宝宝的情况考虑是正常的。粪便中的绿色是胆汁中的胆红素在回肠末端和结肠被细菌分解为粪胆原。

至于宝宝的粪便为什么不是黄色的软便而是绿色的,这个有两个原因:

1.是和宝宝的肠道菌群有关系,母乳喂养的宝宝和奶粉喂养的宝宝肠道的菌群是不一样的,经过这些不同的细菌分解的胆汁产物呈现了不同的颜色,大便的绿色也是正常的。

2.宝宝有消化不良的症状时也会出现绿色大便,如果绿色便比较干燥要考虑上火。

绿色便也算正常的,只是您宝宝的肠道菌群跟母乳喂养的宝宝有些不一样,也可能存在消化吸收不那么好的情况。可以给宝宝两餐奶间适当喂点温水。

可以考虑更换奶粉,您宝宝现在的奶粉可能存在比较不容易消化的情况,有的奶粉成分和母乳比较接近,而且还有益生菌需要的益生元,宝宝吃了利于肠道菌群的建立。

如果不换奶粉也可以,您可以给宝宝加服肠道益生菌比如双歧杆菌三联或四联活菌,稍凉水送服,可以调节肠道菌群,从而改变大便颜色性状。

2个月的宝宝处于生理性贫血期,可能存在贫血表现,宝宝查微量元素有缺铁,又处于生理性贫血期,可以适当补铁,但是需要注意的是吃铁剂后大便颜色也会改变,有的呈棕黑色。补铁需要饭后也就是奶后服,最好选容易吸收的口服液剂型的。希望我的回答对您有帮助。