2019年05月10日
第1次提问
医生你好,我家宝宝6个月的时候查出房缺(第一张图),我们这边的大夫建议必须手术治疗,可以等孩子大一点了进行手术,今天刚好9个月,去复查,第二张是今天的检查单,想问下您,宝宝的缺损是否影响心功能,缺损是否有愈合的迹象?是不是必须要进行手术治疗?我们是否可以再进行观察看看有没有愈合的可能?如果要进行手术治疗,可不可以等孩子再长大一点手术?(我家孩子目前生长发育是正常的,这三个月期间每个月能长300g,现在9.2公斤)

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2019年05月10日
季巍医生
您好,您的问题我正在阅读,稍后和您商量办法,您可以暂时不需要回复我,感谢您的耐心等待。
2019年05月10日
季巍医生
家长您好,孩子的情况和超声心动图报告我已阅读,我的观点供您参考。
1、现在诊断比较明确,孩子的心脏问题主要是房间隔缺损。
2、房缺属于心脏简单畸形,孩子可以没有任何症状,不影响生长发育,也不会有紫绀。
3、小的继发孔房间隔缺损,在生后18个月内自然闭合率差不多能有50-80%,理论上讲8mm以下的房缺都有自愈的可能。
4、即使不能自愈,后期也可以通过介入封堵治疗治愈,从现在看有缩小的倾向,可以继续随诊观察,不必急于手术。
5、现在孩子除了房缺没有发现别的严重畸形,可以不用太担心,我建议到1岁左右再复查超声,看看有没有进一步缩小或者愈合。
6、现阶段不需要特殊护理,正常喂养即可。
希望我的观点能够帮到您。
第2次提问
请问大夫,孩子心功能也是正常的是吗
2019年05月10日
季巍医生
您好
1、房缺的分流发生在心房水平,左心室发生功能衰竭的时间会比较晚。
2、目前看,还没有发生心功能不全的表现。

TA的问答

症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:就医未用药 需要解答的问题:建议的手术类型治疗方式 手术复杂程度及痊愈情况 以及此种疾病的详细介绍孩子11个月,昨晚八点五十左右从一米高的餐椅上摔地下,地下是地板砖,大哭,抱起来差不多一小时左右,偶尔哼哼不舒服,有想睡觉的迹象,没有让睡。因为一下午到晚上都没有喂奶,所以又过了二十分钟左右,就喂奶,吃了大概几分钟,她翻了个身我以为她要睡了,结果一下子把吃的奶和几口饭都吐了出来,不是喷射状。抱起来换衣服准备去医院,但是穿上衣服后状态又正常起来,跟家人玩的很开心,爬啊,笑啊,都跟平时一样了,所以就没上医院。一直到十一点半左右看到困的,才喂奶睡着。一晚上醒了两次,吃奶睡着(平时醒五六次)。今天七点醒的,醒来后一直也正常,叫喊,回应大人,爬都很正常。想问这种情况用不用上医院做什么检查吗?在之前也摔过几次,沙发上掉,床上掉…(不太高的地方)都是大哭,然后就状态正常了,就没再管。昨晚上一是摔后哼哼了好半天,二是吐奶了,就担心。症状及患病时长:开始是感冒,嗓子又痰,后期头晕乏力出虚汗,后期症状10天左右了,经常浑身没劲,吃不进去饭, 就医及用药情况:第一次检查说是感冒和嗓子引起的给开了治嗓子的药没管事,又去了当地的医院说是低血压,高压110,低压40,孩子身高165,体重118,给开了阿胶补血口服液,昨天我又换了一家医院,查了心电图,窦性心律不齐,彩色多普勒超声结果是三尖瓣反流,彩色经颅多普勒检查结果是两侧大脑中动脉血流速度减慢;椎-基底动脉血流速度减慢,抽血查了心肌酶a-羟丁酸脱氢酶185,参考值是72-182,肌钙蛋白正常,这家医院的大夫给开了果糖二磷酸钠口服溶液、谷维素片、维生素D, 需要解答的问题:孩子的现象属于什么问题呢,严重吗,需不需要做进一步的检查,应该用什么药怎么去治疗,平时生活中应该注意什么,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:季医生您好,我女儿刚满月,出生的时候鼻子和后脑勺就有红色类似胎记的斑块,没有凸起,鼻子那块比较小,比出生的时候大了三分之一,后脑勺那块没长,请问这是血管瘤吗?需要治疗吗?症状及患病时长:出生10天后因黄疸入院检查出房间隔缺损4毫米 就医及用药情况:3个月15天依然是4毫米,无治疗及用药 需要解答的问题:是观察到一岁还是现在就去北京找医院做手术;如果一岁还是4毫米一定要手术吗;报告显示的CDFI是异常信号吗;