2019年12月10日
第1次提问
我家宝宝还差几天3个月了,明天准备带他去打13价肺炎疫苗,听说打这个疫苗宝宝基本都会出现发烧的反应。想请教您,如果明天打疫苗回来宝宝反应副作用,我们要怎么区分处理?
2019年12月10日
锡洪敏医生
你好,宝宝在接种疫苗后常见的疫苗反应会有腹泻、皮疹、发烧等不良反应,一般这些症状属于接种疫苗后的正常反应。
1、有的宝宝在接种疫苗后6~24小时会出现体温升高的现象,其中大多数在37.5℃以下,仅有少数疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的发热,一般持续1~2天,很少有3天以上者。疫苗不同,接种疫苗后的发热反应发生率也不同,轻微发热一般不需处理,只要加强观察,适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发感染。体温较高者,指大于38.5以上应该去医院作对症处理。
2,对引起轻微腹泻一般不需特殊处理,只要注意给宝宝多补充水分,及时更换尿布,保证充足的休息,两三天就能复原。如果宝宝腹泻严重,并持续3天以上都不见好转,应及时带宝宝去医院就诊。
3,接种部位局部反应,如接种疫苗处明显肿大、接种一侧的腋窝淋巴结肿大、发热、头痛、呕吐等症状,一定要去医院处理。
2019年12月10日
第2次提问
如果38.5°以下就在家观察是这么理解吧?但说到多喝水,以我家宝宝目前的月龄能多喝水么?不是说6个月前都宝宝尽量少喝水,因为母乳水份已经足够,喝多了水反而引起肾脏功能不好么?还有想请问如果宝宝发票在38.5°以下,在家怎么进行物理降温?因为有的说可以温水擦拭全身,有的又说这样做不好,网上信息太杂了。
2019年12月10日
锡洪敏医生
你好,如果体温38.5以内,状态良好,包括精神,吃奶好,可以先观察。
你说的很对,平时母乳里的水分足够宝宝日常所需,无需喝水,但宝宝在特殊情况,比如发热,腹泻失水增多时可以额外补充水分,主要目的是预防失水脱水。
物理降温现在不做推荐主要是大宝宝在体温上升期的发热会有寒战,主观感受是发冷,此时物理降温会明显增加宝宝的不适感,所以不推荐。而3个月以内小宝宝是不建议应用退热剂的,所以对于低热38.5以内发热仍以物理降温为主,包括少穿衣物,温水擦浴,为了减少宝宝不适感,在物理降温之前可以试一下宝宝手足,如果手足发热,此时是物理降温比较好的时机,且效果比较好。
2019年12月11日
第3次提问
请问额外补充水分的话,我宝宝现在的月龄,一般除母乳外一次喝多少ml水,大概多久喝一次合适?
2019年12月11日
锡洪敏医生
你好,宝宝这个年龄,如果补充水分只需要临时补充,也就是有发热或腹泻时临时补充,每次量大约在20毫升左右,间隔时间看宝宝失水情况。如果母乳量充足,尿量正常,提示不需要额外补充,如果尿量偏少,给予临时补充即可。不需要像喂奶一样规律补充。一天最多大约补充2-3次即可。

TA的问答

症状及患病时长:一周多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝脸上忽然长了些小疹子,尤其是鼻翼、唇周两侧。有时还有些红色小点(红色小点过一会儿会消失),但是这种无色凸起小疹子不会消失,越长越多。这是什么引起的,有没有什么药可以擦一擦?症状及患病时长:宝宝一岁7个月,左侧淋巴结肿大,红肿,硬,压一下会痛,有兵乓球大小。 腊月二十七脖子右侧淋巴结肿大,喝了头孢和蒲地蓝就好了。 3月27日接种麻腮风疫苗 ①4月1号发现有些肿大,2号开始喝药,喝了3天头孢和蒲地蓝,没有变小反而有些变大;②改成希刻劳和蒲地蓝后,有变小。喝了4天,一天3次。③4月10到15日没有喝药。④4月15发现变大,有乒乓球大小,测了血常规。下午有点发烧38度,当地医生从肛门处入消炎药和退烧药。⑤16日用药一次。 需要解答的问题: ①孩子现在这个严重吗? ②需要做进一步检查吗? ③需要输液吗? ④喝药喝什么药? ⑤短期内为什么会2次淋巴结肿大,而且第二次比第一次严重? ⑥和接种麻腮风疫苗有关吗?症状及患病时长: 四个20天宝宝,身高70.5厘米,体重8.8千克。宝宝一直是奶粉喂养,目前每天奶量900ml,白天5顿,夜奶1顿。每天睡眠15小时。因为身高体重一直比较超前,所以有点担心会不会造成日后的肥胖之类的。 目前大运动还不会自主翻身,可以帮他侧卧,自己翻身。不知道是不是太高太重的原因。 请问医生,需不需要减少奶量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽咽痛 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:7周岁 其他不舒服症状:鼻子堵,咳嗽,有痰 就医及用药情况:吃了四天头孢有好转,停了药又严重了,昨天咳嗽厉害,吃了一天小儿氨酚黄那敏颗粒 需要解答的问题: 请问吃什么药可以缓解咳嗽症状目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:8岁小孩 其他不舒服症状:没发烧,目前主要是流鼻涕,有点黄。鼻音重,早晨起来和晚上做作业的时候咳嗽多一些,其他时间也有咳但不多,咳嗽没有痰。小孩说喉咙不会痒,也不会痛。之前几个星期确诊有过敏性咳嗽,回来一直洗鼻子,期间断断续续有咳嗽声。前几天孩子说流鼻涕,我看一下不明显,咳嗽也很轻微就没在意。 就医及用药情况:目前还没有发烧就没有去医院,目前自己在家吃了感冒颗粒没啥效果。家里目前只有小儿氨酚黄那敏颗粒和小柴桂颗粒。 需要解答的问题: