2019年05月10日
第1次提问
您好,我反酸烧心厉害,尤其是晚上难受得睡不着,做过胃镜,医生给开了一些中药,还有活菌以及复方阿臻米特肠溶液,没效果。

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陈辉医生
根据您的描述,考虑胃食管反流病,同时可能有胆汁反流性胃炎

胃食管反流病原因可能是贲门肌肉松弛(食管入胃的交接部分,正常情况下可以防止反流),胃液和胃内容物会反流,出现胸骨够烧灼感等。

目前胃食管反流病还不能完全根除,主要是对症治疗,可以通过改善生活饮食习惯和药物共同调整。
平时注意规律饮食,少量多餐,清淡易消化饮食,饭后不要坐着,活动活动一段时间后再休息。

药物主要是抑制胃酸,促进胃动力,进而促进胃酸和胃内容物往肠道排而非反流,可以选择的药物有。
1,奥美拉唑,一天两次,一次一片,饭前口服。
2,盐酸伊托必利,一天三次,一次一片,饭前服用。

此外,中药,活菌和泌特对你作用有限,这几种药主要是调节肠道菌群和增加肠道消化酶的,不能解决胃肠动力和反流的问题。

希望对你有所帮助,方便的话请给予评价,有问题随时咨询。
2019年05月10日
陈辉医生
奥美拉唑,症状重的时候一天两次,症状减轻,一天一次即可。
第2次提问
您好,我的症状是不是很严重,感觉胃这一年来一直不好,饮食也比较注意了,您看看我的检查报告会不会恶化成癌症,能不能根治?谢谢
2019年05月10日
陈辉医生
我的症状是不是很严重,感觉胃这一年来一直不好,饮食也比较注意了
~根据胃镜来看,现在只是浅表性胃炎,浅表性胃炎,属于轻度,经过积极的饮食和生活习惯的调整,是可以缓解的。而且你这个胃炎主要可能是因为胆汁反流引起,减少反流也会对胃的恢复有帮助。

您看看我的检查报告会不会恶化成癌症
~一般我们说萎缩性胃炎与胃癌的发生之间有一定的联系,但是对于浅表性胃炎,和胃癌的发生之间没有明确的关系。

能不能根治?
~,如果积极合理控制饮食,且减少反流,浅表性胃炎是可以恢复的。
2019年05月10日
第3次提问
胆汁反流性胃炎是怎么造成的?是不是很难治疗?会不会是胆有什么问题,平时应该注意些什么,谢谢
2019年05月10日
陈辉医生
胆汁反流性胃炎是怎么造成的?
~,正常的胆汁从胆道排入肠道后,是往下走的,往肛门方向走,参与脂肪的消化等。如果胆汁通过幽门反入胃内,就会对胃黏膜造成一定的伤害。原因的话可能就是幽门关闭不全或者是幽门松弛,或者是胃动力不足。

是不是很难治疗?
~只要减少胆汁的反流就没问题,可以通过促进胃动力,保护胃粘膜等途径来缓解。

会不会是胆有什么问题,
~胆汁的正常分泌和从胆道排出是不受影响的。

平时应该注意些什么?
~注意放松心情,缓解压力,适当增加活动,站立时间,多喝水,多吃膳食纤维,主食不要吃得太精。

TA的问答

症状及患病时长:发烧在38摄氏度左右偶尔能上39,这周五晚上开始,周五晚上在外面吃完晚饭,又散步,中途也吃了些零食,回家洗澡时胃胀,自己用手指抠喉咙,让自己吐了,吐了后感觉好很多,晚上21.左右全身发冷,后量体温发现自己发烧🤒,一开始38.1后来升到39,一直到现在还在烧 就医及用药情况:没有治疗和检查,周五晚上发烧39度后吃了2粒布洛芬片,后退烧到38左右 需要解答的问题: 这是什么病,怎么治疗,需要什么药胃中有幽门螺旋杆菌 症状及患病时长:酒后易呕吐,然后喉咙酸,烧心,持续一到二天,吃东西下咽难受。状况有十来年了,不喝酒没事,只要酒后,次日就有烧心,反酸的情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要到医院线下检查;可以完全治愈吗?症状及患病时长: 肚子间断性咕噜噜叫(声音很大);偶尔持续性肚子痛,大号/排气后缓解;偶尔拉肚子,频率一周两三次,有时呈水状;排便正常,每天一到两次,粪便颜色时而黄色,时而偏黑,软硬适宜。 肚子叫这个症状四五年前已经有,频率不定,较低,且没有不舒服症状,只是偶尔会叫。这半个月每到下午或者晚上就开始持续性叫,频率较高。 肚子痛这个症状这半年开始,频率不定。这半个月平均一周痛两三次(大号后都会缓解)。 2022年12月体检,幽门螺旋杆菌,阴性。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1.需要做什么检查? 2.需要吃什么药?症状及患病时长:幽门螺旋杆菌感染,容易放屁,排便不彻底。持续时长未知。 就医及用药情况:未曾用药 需要解答的问题:已经通过自测试纸测出幽门螺旋杆菌,应当开什么药?症状及患病时长:便秘,一年多了 就医及用药情况:暂时没有药 需要解答的问题:怎样调理,吃药