2017年03月25日
第1次提问
我爰人总是头疼。什么仪器都做了??没有毛病啊??我也不知道怎么办了
第2次提问
中药也吃了?没有效
2017年03月25日
王乐医生
您好,今天病房比较忙,久等了。
从您提供的症状上看,需要问您这样几个问题:
①您确定是头疼而不是头晕或其他不适吗?
②如果是头疼,那么疼痛的部位固定吗?
③如果是头疼,那么疼痛的性质是怎样的?比如说像血管在跳动一样的疼痛呢?还是放射性的疼痛?烧灼样的疼痛?针刺样的疼痛?等等。
④疼痛一次是持续几分钟,还是持续几个小时?睡眠能否使疼痛改善呢?
⑤疼痛的时候有没有伴随眼睛痛,看东西模糊?
王乐医生
我可以先给您一些提示:
目前经常出现的头痛以偏头痛或紧张性头痛最常见。
偏头痛这种疾病的命名也有上百年了,现在人们发现偏头痛可以不只是一侧头痛,也可以是正中头痛或双侧同时头痛。特点一般表现为阵发性,每次持续数小时或数天,头痛发作的位置多不固定,疼痛的性质多以搏动性头痛为主(就像疼痛的局部血管在跳动),也有一部分患者表现为持续性钝痛。
通常,睡眠不足、过度劳累、焦虑压抑、熬夜、强光刺激、富含酪氨的饮食(如巧克力等)、以及某些女性月经期,都可以是偏头痛的常见诱发因素。
一般来说,睡觉休息或非甾体类解热止痛药都对大部分偏头痛有效。
有些女性会经常有月经期偏头痛发生。
王乐医生
紧张性头痛往往为慢性持续性头痛,患者常常感觉自己一痛就是数日或数月,甚至是数年!疼痛有时轻,有时重,但总是有,从未消失过。这样的患者往往精神压力大,经常失眠,心情郁闷等。
王乐医生
另外,眼痛后出现头痛,还要排除青光眼的可能。但是青光眼一般位置固定,一般不会出现左右位置不停变换的现象。
2017年03月25日
王乐医生
不知道您的头痛与月经期关系密切吗?如果头痛经常发生在月经来临前或月经期,那么这称为经期性偏头痛,是偏头痛的一种类型。如果头痛与月经期无明显关系,则属于非经期性偏头痛。
一般来说,您可以观察自己是否可以通过休息来改善自己的症状。也可以到医院做如下检查,来进一步明确是否还有其他问题:
①血常规,
②脑电图,
③脑ct平扫或脑磁共振平扫(这两种可以先选一种做)。
④平卧休息二十分钟,卧位测量双侧上臂血压,以血压较高的一侧为准。观察头痛时的血压和非头痛时的血压有无明显差异。
⑤颅脑彩超+颈部动脉彩超。
⑥甲状腺功能。
相信通过上述检查,可以进一步缩小诊断范围,基本明确诊断。
王乐医生
因为还不明确您的发病原因,所以现在给您出具治疗方案为时尚早。建议您做了上述检查后,明确了原因再吃药治疗也不晚。
如果您感觉症状比较轻,想先服药治疗看看,那么可以试一下:
①川芎清脑颗粒,每天两次、每次一包,饭后二十分钟冲服(该药具有传统中药的苦味,但对一般头晕疗效比较确切)。连服五天观察。
②颅痛定片(也称罗通定),每天2次,每次两片,饭后半小时左右服用。连服3天观察。

如果效果仍不佳,建议到医院做进一步检查后再做治疗。好吗?
2017年03月25日
第3次提问
我的头疼都多少年了,以前二十多岁就开始疼当时因条件问题也没看过,疼严重了就吐不能见光不能吃饭不能闻到各种饭香菜香的味道,就喜欢黑暗凉快的地方。后来xt也做了医生说是神经疼彩超也做了医生说有点动脉硬化对了再后来说还有轻微腔更这是年前做的这些,现在头疼不是固定的疼,有时前边和太阳穴疼要是眼眶疼严重了就愿意吐,后脑勺疼也不是固定左右有时都疼有时一边换着疼,颈椎也有点毛病医生说不严重,可能和月经不调也有关系经期疼的严重,还有啊前几天去医院做了B超医生说我的节育环下移,得把节育环拿掉但是又说我要来月经了不能手术让我吃黄体酮,吃了六天又过了五六天了还没来,也不知道是不是这个原因腰疼头疼的,节育环都带二十三四年了一直也没检查过不知道啥时候下移的
2017年03月25日
王乐医生
您好,您所描述的是一种比较典型的经期性偏头痛。
这和我上面关于偏头痛的描述是吻合的。
目前这种疾病还没有彻底治愈的方法,重在预防。比如说充分休息、避免劳累和对你常诱发头痛的诱因。头痛发作时,充分休息也是很有效的治疗方法。

头痛时可以试一下:
①川芎清脑颗粒,每天两次、每次一包,饭后二十分钟冲服(该药具有传统中药的苦味,但对一般头晕疗效比较确切)。连服五天观察。
②颅痛定片(也称罗通定),每天2次,每次两片,饭后半小时左右服用。连服3天观察。

如果头痛时用上述方法的感觉不能够较快地控制疼痛,避免连续复发。可以考虑使用舒马普坦或佐米曲普坦(依据药品说明书服用),效果还是不错的。好吗?
2017年03月26日
王乐医生
如果您还有什么问题?欢迎继续提问。
如果您对我本次的解答和服务感到满意,麻烦您给予★★★★★“五星评价”,以便我今后能为您和其他患者提供更好的医疗服务和健康咨询!好吗?谢谢!握手!