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儿科
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孙亮
主治医师
小儿内科
东莞市滨海湾中心医院
擅长:
鼻炎
、
肠炎
、
发热
、
小儿咳嗽
休息中
暂无
月回答 0
2019年05月10日
第1次提问
小孩4岁,5天前发烧,检验血常规,白细胞高达20,普通值是8—12。医生开药,吃了三天头孢。烧两天前退下来了,这两天一直腹泻,一天一两次但是拉稀水,味道特别腥臭。今天早上开始眼睛红,咳嗽偶尔伴有血丝,精神萎靡,中午开始又发烧了…
2019年05月10日
孙亮医生
您好,感谢信任。我正分析宝宝情况,现在手机打字解释,您稍微等待一会。
2019年05月10日
孙亮医生
宝宝发热五天,化验单提示细菌感染,有拉肚子,有咳嗽血丝,有眼睛红,退热两天再次发热。
这个情况比较麻烦,可能性很多,我们一起分析。
首先是如果细菌感染,那细菌感染程度的确很高,连续这样发热建议输液抗生素治疗,但是前提是非常血常规和降钙素原还有C反应蛋白,明确细菌感染。
孙亮医生
我后面会继续分析,稍等,住院部病人有点情况。不好意思。
2019年05月10日
孙亮医生
大便次数变化等等情况不用担心,只是发热导致的胃肠功能紊乱,暂时不用药物处理。
问题是发热五天,有眼睛红,这个需要考虑特殊情况,比如支原体感染,甚至川崎病等等特别的免疫反应。
所以您需要去医院检查血常规C反应蛋白,降钙素原,肺炎支原体抗体,心脏彩超,肝功能,尿常规等等明确诊断。
白细胞增高一般提示
细菌
感染,但是很多其他情况也是可以表现出来这样。
那现在发热本身不用担心,精神状态不好还是可以布洛芬退热药物治疗。
2019年05月10日
第2次提问
他的发热两天前已经退下来了,今天再次测了血常规,白细胞已经降下来到7左右。现在最大的问题是眼睛红,精神萎靡,咳嗽流鼻涕。眼睛红跟他这次发烧有没有关系呢?还需不需要再去检查C反应蛋白呢?再继续吃头孢就可以了吗?
2019年05月10日
孙亮医生
宝宝眼睛红的确让人担心,前面讲的情况都是可能出现这个情况的。
所以还是建议复查,还要检查多一些东西,排除那些情况。
如果宝宝没其他情况,那发热停止两天时间,考虑再次感染,病毒感染常见,建议奥司他韦颗粒口服防治流感病毒就行,不用担心。
问题是眼睛红的确需要注意少见情况。当然,需要注意眼睛哪里红,怎么样的红,是眼皮,可能
细菌
感染眼睛,不怕,还是眼睛珠子红,这个担心免疫反应,或者还是怎么样的眼睛红。
孙亮医生
宝宝发热两天前正常,是不是只是发热三天时间,停止两天,再次发热,而且现在白细胞正常范围,那不是持续发热五天,危险性会小一些。但是还是建议检查支原体抗体滴度,反复发热常见原因病毒感染
细菌
感染支原体感染,眼睛红也是可能再次感染导致,这个情况比较简单,检查结果是什么感染就是怎么样治疗。
孙亮医生
宝宝白细胞正常一般情况考虑病毒感染或者支原体感染。病毒感染就是奥司他韦,支原体感染就是阿奇霉素口服治疗。眼睛不是眼珠子红,不用担心,观察看看,感染控制住了自己会好的。
TA的问答
近两天发现脸上长了类似的点,不知道什么原因,将近4岁,男孩
男童4周岁半 昨天下午开始突然高烧39.5,精神良好,饮食正常,吃了美林,截止现在喂了3次,降了又烧到39度以上。其他症状无,目前有出磨牙的症状
三天前突然开始流鼻涕 今天是有点浓稠有点黄的鼻涕伴随咳嗽听起来有痰但是咳得不多听起来也不是很费力应该吃什么药呢盐酸氨溴索可以吃吗
两个孩子,一个四岁,一个两岁多,都咳嗽十来天,半夜咳嗽尤其厉害,有痰。小的之前先是低烧,后来退烧了,然后一直咳嗽和流鼻涕。大的就是咳嗽,晚上吸鼻子,可能有鼻炎。没有去医院检查验过血或拍过ct。自己在家里给他们吃了点头孢和盐酸丙卡特罗颗粒,大的还吃了小儿肺热清颗粒,大的前两天有所缓解,但这两天停止用药了又开始咳嗽。小的那个只吃了头孢和盐酸丙卡特罗三天,好像没有明显的效果。
幼儿男,5岁6个月,体重40斤,113cm 中午1点多发现发热,37.7°C,喝了头孢克亏咀嚼片和小儿感冒颗粒,两点多到38.8,喝了5ml布洛芬,现在还是38.6,没有降温,手干不出汗,刚才检查口腔发现扁桃体发红有一点黄点(怀疑是化脓),是否需要去门诊检查?如不需该怎么吃药?
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