王文
副主任医师
传染科
中国医科大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 72
2019年05月10日
医生您好，我是乙肝大三阳，生下宝宝后马上接种了乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断。在宝宝7个月的时候去给她化验了乙肝五项，有两个阳性。当时医生说让我们一岁后再去化验一次，现在小孩一岁刚过，去医院化验另外一个医生看了之前的报告说有抗体没必要再化验了。我有点不放心麻烦您再给看看报告是否有必要再进行一次化验，毕竟小孩小要从脖子抽血太痛苦了，谢谢
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2019年05月10日
再说一下乙肝病毒（HBV）的传播途径。
HBV主要经血（如不安全注射等）、母婴及性接触传播。由于对献血员实施了严格的HBsAg和HBV DNA筛查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生；经破损的皮肤或粘膜传播主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作、不安全注射特别是注射毒品等；其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。母婴传播主要发生在围产期，大多在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液，随着乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用，母婴传播已明显减少。
与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高。
HBV不经呼吸道和消化道传播，因此，日常学习、工
作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传HBV。流行病学和实验研究未发现HBV能经吸血昆虫（蚊和臭虫等）传播。
平时的生活中，建议不要与孩子有血液接触，避免孩子误用牙刷，不要共用理发器等，平时的日常接触没什么事。
关于您的病情监测，不知道有没有家族史呢？
建议每3-6个月化验肝功能，乙肝DNA，乙肝五项，甲胎蛋白，肝胆脾彩超。如果发现有病毒活动的表现，及时治疗。
HBV主要经血（如不安全注射等）、母婴及性接触传播。由于对献血员实施了严格的HBsAg和HBV DNA筛查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生；经破损的皮肤或粘膜传播主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作、不安全注射特别是注射毒品等；其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。母婴传播主要发生在围产期，大多在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液，随着乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用，母婴传播已明显减少。
与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高。
HBV不经呼吸道和消化道传播，因此，日常学习、工
作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传HBV。流行病学和实验研究未发现HBV能经吸血昆虫（蚊和臭虫等）传播。
平时的生活中，建议不要与孩子有血液接触，避免孩子误用牙刷，不要共用理发器等，平时的日常接触没什么事。
关于您的病情监测，不知道有没有家族史呢？
建议每3-6个月化验肝功能，乙肝DNA，乙肝五项，甲胎蛋白，肝胆脾彩超。如果发现有病毒活动的表现，及时治疗。
2019年05月10日
谢谢医生，那我就放心了。怀孕期间我没有吃抗病毒的药物，当时肝功能正常 检测了两次乙肝DNA 数值不高 产检医生没有让我吃过。不过在怀孕20周的时候我做了羊水穿刺，生好小孩又一直母乳喂养。
2019年05月10日
谢谢医生 这是当时的检查报告
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2019年05月10日
TA的问答
医生好我想来咨询一些问题希望医生能如实告知1️⃣3.16这天我去到佛山的一个景区游玩我在玩那些游乐设施的时候没有注意不小心在攀爬的时候被绳子割伤了手指 我当时没有注意看等过了几分钟才后知后觉 当时看没有大出血又没有消毒水就用嘴巴吸允了一下（等到了晚上11点多到家后才用消毒水消毒的）请问如果我当时被割伤的手指接触到某个人的血液或体液的话会感染HIV梅毒那些性病吗 现在痊愈了伤口情况如图❗️2️⃣我在3.20号到今天有出现连续腹泻蹿稀 肚鸣 喉咙干痒的情况（去看了医生说是肠胃型感冒）今天第五天只蹿稀了三次情况好了点 我没有出现持续发烧盗汗 但是我会觉得疲惫打瞌睡少量头晕（皮疹倒是没有看见 贴了肚脐贴过敏算吗如图）请问这些是HIV的急性期症状吗‼️我这几天睡不好老是胡思乱想真的非常担心 我会感染HIV吗 望医生如实告知‼️3️⃣我需要到医院去抽血检查吗 还是一点事情都没有啊❗️我没有吃阻断药物近期没有发生性行为4️⃣我两个月前到理发店里面洗剪吹 我被理发师用不知道是小推子还是剃须刀刮了胡子 当时记得工具是放在地上那里充电的 但不知道有没有他人的血液体液 当时嘴巴附近有痘痘嘴唇起皮 这样会感染HIV那些性病吗望告知‼️症状及患病时长：不明原因发热，低烧近一个月，最高温度37.7，最低温度37.2，身体感觉发热，发冷，面颊潮红，轻微咳嗽胸闷，疲劳，关节肌肉疼
就医及用药情况：上次在丁香医生问诊过，麻烦查看上次记录，上次看诊记录有之前做的各项检查结果，后面做了更多检查，检查结果附图。吃泰诺布洛芬不能退烧不能缓解症状，吃阿奇霉素一个疗程未好转，吃头孢未好转，吃可乐必妥未好转
在美国看的医生，医生怀疑是单核细胞增多症Mono因为检测结果阳性。
不知道到底是什么问题引起的发热不适症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好王医生
需要解答两个问题，
我恐艾，前天呢，
我出现一个事
几个人在桌子上喝酒？
嗯，我的项目经理我们一起签了一个大合同
在喝多的状态下，我亲了他一口，嘴对嘴，
我是一个正常人，就是喝多了，因为他们都是光棍，有嫖娼的习惯，还有一个带班的，我他刚吃完饭，我不知道那个筷子他用过，我也用了，然后吃了两口那个帮忙解答一下，您好 王医生，刚刚找过您。就是我手上有伤口，没有出血，破皮（2天了），手上有倒刺。就怕碰到那个那个hiv口腔测试剂中的液体。假如里面有病毒的话，我会不会被感染😭，还有如果里面有病毒的话，我用那个试纸测试的话，应该那个试纸就会出现2条杠是吗？症状及患病时长：2022年8月得了新冠，后遗症一直持续，免疫力下降了，23年12月23日化验检查
巨细胞病毒IgG222.30，（本院正常值0-6），
巨细胞病毒IgM0.13，（本院正常值0-1），
单纯六疱疹病毒I型抗体IgG阳性，
EB病毒VCA抗体IgG（定性）阳性，
呼吸道合胞病毒抗体IgG（定性）阳性。
就医及用药情况：没有就医，没有用药
需要解答的问题：
1.问题严重吗？
2.需要用药治疗吗？
3.我每天肌肉酸胀，头晕发胀，心慌，失眠，与这些病毒感染有关系吗？
