2019年12月10日
第1次提问
10岁女,嘴唇干裂,嘴角发炎,牙龈红肿,已经2年多时间,一年四季都这样,有抹唇炎膏会好些,就是无法根治,图片这样是刚吃完饭照的,看起来不是特别严重。

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月10日
张勉医生
感谢您对我的信任。
从表现看孩子应该有慢性唇炎和口角炎的问题。
目前慢性唇炎的病因并不十分明确,可能与气候、舔唇咬唇不良习惯、饮食习惯等有关系,有时也与精神因素有关,目前没有针对慢性唇炎的特效药物或者根治疗法,建议可以考虑以下几点:
1.保持精神愉快,避免抑郁、愤怒、悲伤等不良情绪,经常进行自我心理调节,保持乐观向上的生活态度,养成良好的生活作息习惯,避免熬夜。这一条十分重要。
2.避免有舔唇咬唇等不良习惯。避免夏季在阳光下暴晒、风吹,冬季注意头面部的保温。饮食上不要吃过热过冷的食物,也少吃辛辣刺激食物,继续多补充维生素,可以考虑每天口服复合维生素片(natures own或者health care品牌,或者善存复合维生素片)。
3.尽量保持唇部湿润,可以每天早晚用温水局部湿敷去除脱屑,还是每天尽可能多次涂抹护唇膏(有患者反映资生堂的护唇膏效果不错),晚上睡前一定要涂抹,要尽可能24小时保持唇部湿润,防止干燥。可以考虑涂激素类软膏(比如醋酸泼尼松软膏或者曲安奈德软膏),这个会有比较明显的效果,但是连续使用不要超过啊2周。
4.加强身体锻炼,增强免疫力,可以考虑服用胸腺肽(thymosin)等免疫调节剂,慢性唇炎和免疫系统功能有关,调节免疫会有帮助。

上面的方法对于口角炎也是有用的,此外针对口角炎还需要注意:
近期不要有大张口的动作防止出现皲裂,不要用舌头去舔口角(经常舔会加重口角炎和脱皮),口角局部可以涂抹1%的龙胆紫药水,每天早晚涂抹冲洗两次。

对于牙龈红肿,请您完善一下下面几个重要信息:
1.孩子有没有洗过牙?
2.请给孩子的牙龈拍几张照片发给我看一下,请拉进镜头打足光线拍清楚。
感谢您的配合!