家长您好!以下是语音回复的文字总结与补充材料,请您参考。
孩子是八个月大,有反复发热一个星期左右的时间,有痰多流鼻涕,但是孩子似乎没有频繁的打喷嚏,大量流清水鼻涕的情况,吃了药,做了雾化效果不太好。然后去了另外一家医院说考虑过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎是属于过敏性疾病的一种,具有家庭遗传倾向,往往父母亲有过敏性疾病病史,比如爸爸妈妈有过敏性鼻炎,湿疹,皮炎,过敏性咳嗽,哮喘等,有过敏性疾病家族史的孩子发生过敏的可能性就比较大得多,没有过敏性疾病家族史,孩子发生过敏性疾病概率相对要低一些。
过敏体质的孩子发生过敏性疾病往往不只是一种情况,有一种说法叫过敏进程------又是早期,出现婴儿湿疹,然后出现喘息,然后出现鼻炎,青少年出现特性性皮炎,一般孩子在两三个月的时候容易出现湿疹与胃肠道的过敏,容易出现腹泻,少数孩子甚至出现便血的情况,然后就容易出现喘息(一般1-3岁的年龄),年龄大一点过敏性鼻炎更常见,再大一点的时候容易出现特性性皮炎。
所以目前八个月的孩子,没有其他的过敏性问题,只是流鼻涕一个星期,并且孩子有反复发热的情况,需要首先考虑感染性的原因,考虑过敏性鼻炎并不太可靠。并且过敏性疾病一般都不发热,孩子近一个星期反复发热,也不提示过敏性疾病。
过敏性鼻炎的孩子容易出现血常规嗜酸性粒细胞增高,您孩子血常规嗜酸性粒细胞是正常的,单核细胞比例明显升高,提示有病毒性感染,婴幼儿发热最常见的原因就是病毒性感染,所以孩子的呼吸道症状,咳嗽,流鼻涕与病毒感染有关,特别是孩子没有喘息的情况下,过敏的可能性不大。
诊断:支气管炎,鼻炎
处理:
1.氨溴特罗口服液口服,每次4ml,每天两次,连续服用5天。
2.海水喷鼻子,每天四次左右,可以连续使用五天到七天左右的时间。
3.因为主要不考虑过敏因素,所以不建议深度水解蛋白奶粉喂养,也不建议进行过敏原的检测。
4.婴儿期不建议使用开瑞坦,开瑞坦属于抗过敏药物,您孩子目前暂时不符合过敏的特点,所以不使用抗过敏药物,即使考虑过敏的情况,婴儿期也不建议使用开瑞坦,一般建议使用西替利嗪滴剂。
愈酚伪麻口服液是属于复方感冒药一般不建议儿童使用。
宝宝不适,家人担心,非常理解为人父母的心情,希望我的解释能够解决您的困惑与问题,祝您宝宝健康成长!!
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