尊敬的家长您好,感谢信任,您的信息已获悉,不用太紧张。
根据您的描述,临床上其实还是经常会碰到,幼儿园晨检的时候,发现咽部红点,考虑是一个疱疹性咽喉炎。
疱疹性咽峡炎是怎么回事?
仅仅有咽峡部位(也就是咽喉深部)的疱疹或溃疡,而没有手、足、肛周的皮疹,我们给孩子的诊断就不叫手足口病,而叫“疱疹性咽峡炎”。事实上,疱疹性咽峡炎和手足口病是同一大类病毒引起的疾病:肠道病毒,常见的有EV71病毒和柯萨奇A16病毒。这两个疾病的治疗原则一模一样(其实压根儿可以算同一个疾病,因为害我们孩子的凶手是同一类病毒)。
两者都是病毒感染引起的,是一种自限性疾病,意思就是绝大多数不需要太多处理都会自己好(当然,有极少数发生心肌炎、脑炎等并发症的除外)。一般会高烧3-5天,处理上只需要退热对症就可以了。但是对家长来说,除了发热,护理上最麻烦的问题就是孩子不肯进食,因为他口腔长疱疹,会伴有疼痛。这个时候,饮食方面只能先给流质食物,比如牛奶、粥水,最好是温度适中,会更容易入口,然后少量多餐,慢慢随着他口腔疱疹的痊愈,口腔疼痛会逐渐好转,慢慢可以改成半流质。这个过程一般需要一周左右。这期间要注意就是孩子的精神状态,如果能进食,少量多餐,一般精神不会太差,而且各方面应该会一天比一天好。如果一直都是不肯进食、精神越来越差,还是要到医院复诊,一个是担心他缺水、低血糖,一个是怕出现并发症。如果孩子因为口腔疼痛而影响进食的话,妈妈还是需要尽量多给宝宝补充口服补液盐水,个人建议1包冲750ml的水,少量多次给予,尽最大能力让宝宝喝进去,可以补充宝宝丢失的水分和离子,防止宝宝发生脱水和离子紊乱。
总结一下:
一,手足口病与疱疹性咽峡炎都是肠道病毒感染引起的疾病,处理原则一模一样
二,大多数手足口病和疱疹性咽峡炎都会顺利好转,除退热药处,不推荐使用任何药物(包括抗毒素、各科抗病毒药、各种喷喉剂和各位中成药中草药)。不过如果你相信中药,小孩喜欢用的话,喝一点,相当于多喝水。
三,饮食护理上注意给凉一点、冰一点的饮食以减轻孩子的咽喉部的疼痛。不要预设饮食忌口,尽量保持饮食平衡。实在吃喝太少请医生当面评估一下是否需要静脉补液。
您家孩子无发烧,无咳嗽,精神状态没有异常,手,足,和屁股也没有出现红点,所以个人建议只需要少量多次的喝水,观察体温变化。
希望我对您的回复能对孩子有所帮助,再次感谢您选择我作为咨询医生。
祝孩子健康快乐!