您好，新生儿出生20天去医院检测黄疸值20,血液检测370,医生建议住院光疗。新生儿五天时黄疸值14,服用茵治黄口服液两天，每天五毫升，每天口服bb12益生菌至今，每次六滴。新生儿母乳喂养，两至三个小时喂一次，排便排尿次数正常，排便非常黄，新生儿目前状态无异常。经光疗现在降至9，医生说有反复迹象，医生诊断说肌张力，抽搐等现象均没有异常，肝功无异常，但有贫血症状。请问有没有黄疸入脑风险，现在能诊断是否入脑了吗？通过什么检查诊断？若在黄疸值高期间没有什么异常，能否诊断她黄疸没有入脑吗？|儿科|丁香医生

2019年05月10日

第1次提问

您好，新生儿出生20天去医院检测黄疸值20,血液检测370,医生建议住院光疗。新生儿五天时黄疸值14,服用茵治黄口服液两天，每天五毫升，每天口服bb12益生菌至今，每次六滴。新生儿母乳喂养，两至三个小时喂一次，排便排尿次数正常，排便非常黄，新生儿目前状态无异常。经光疗现在降至9，医生说有反复迹象，医生诊断说肌张力，抽搐等现象均没有异常，肝功无异常，但有贫血症状。请问有没有黄疸入脑风险，现在能诊断是否入脑了吗？通过什么检查诊断？若在黄疸值高期间没有什么异常，能否诊断她黄疸没有入脑吗？

2019年05月10日

宗海峰医生

您好，感谢提问。
宝宝早期胆红素不是太高，后期胆红素高点，但是，这时候不容易损伤脑细胞。所以，可能性非常小。
如果非常想检查可以做磁共振和听力诱发电位。
宝宝黄疸的原因有可能和母乳有关，可以试试停三天母乳看看，如果黄疸下降明显，考虑母乳相关黄疸，这种情况不影响吃母乳及生长发育。
如果有变化随时联系。如果对您有所帮助，希望给个好评。

2019年05月10日

第2次提问

谢谢🙏，您解答的我都看明白了，我现在很担心第五天检查黄疸14，再以后我没有给孩子监测，比较担心5至20天内黄疸很高，伤害大脑。现在无各种明显症状，是否可以认为没有核黄疸，或者说黄疸入脑量很小，孩子没有明显体征？如果入脑，现在有治疗手段吗？入脑的话孩子后续会有什么不良影响？谢谢医生！

2019年05月10日

宗海峰医生

5到20天除非确实非常高才有可能影响脑，否则，可能性非常小。尤其是宝宝没有症状。
一般如果确实影响脑细胞，宝宝会有症状。
综合来说，宝宝核黄疸的可能性非常小。
如果是核黄疸，治疗上没有好办法。
入脑的话孩子可能脑瘫肌张力异常，姿势异常。

2019年05月10日

第3次提问

入脑的话这些症状是马上体现还是生长过程中几岁才体现？另外宝宝现在贫血，医生已经用铁剂，我也有贫血，是否该吃点补铁药物，通过母乳给孩子补充呢？建议吃什么铁剂点，谢谢🙏

宗海峰医生

马上就体现了。
如果没有地中海贫血，建议补铁。
直接给孩子喂就可以。
大部分药物基本上都可以，比如蛋白琥珀酸铁。