赵医生您好，我29岁，宝宝3个月，在哺乳期。 5.4日右胸疼痛，发现有一个肿块，图中两指之间。肿块不会移动，有点像长在骨头上那种。5.8日去医院做了B超，做B超的医生说看不出来是什么，不能确定是在乳房还是骨头，但是结论有说可能是炎团。医生说是乳腺炎，开了蒲公英颗粒还有芒硝叫我外敷，并热敷加按摩，让我要把肿块推开。回来敷了两天，肿块没有变小，还是很痛，然后我有用力推那个肿块，像催乳师通乳那样推，但是手法应该不对，不知道会不会损伤到乳腺管呢？我想问问： 1，我这个是可以确定为乳腺炎吗？会不会有乳腺癌的可能啊？（母亲有乳腺癌，我之前有纤维瘤手术割掉了） 2，这个肿块会消吗？我该怎么做？ 3，有必要再换个医院再做一次B超吗？|甲状腺乳腺外科|丁香医生

2019年05月10日

第1次提问

赵医生您好，我29岁，宝宝3个月，在哺乳期。 5.4日右胸疼痛，发现有一个肿块，图中两指之间。肿块不会移动，有点像长在骨头上那种。5.8日去医院做了B超，做B超的医生说看不出来是什么，不能确定是在乳房还是骨头，但是结论有说可能是炎团。医生说是乳腺炎，开了蒲公英颗粒还有芒硝叫我外敷，并热敷加按摩，让我要把肿块推开。回来敷了两天，肿块没有变小，还是很痛，然后我有用力推那个肿块，像催乳师通乳那样推，但是手法应该不对，不知道会不会损伤到乳腺管呢？我想问问： 1，我这个是可以确定为乳腺炎吗？会不会有乳腺癌的可能啊？（母亲有乳腺癌，我之前有纤维瘤手术割掉了） 2，这个肿块会消吗？我该怎么做？ 3，有必要再换个医院再做一次B超吗？

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2019年05月10日

赵洋医生

您好，根据您的描述和乳腺彩超的情况，考虑右乳内侧乳腺边缘处是炎性硬块，不排除有化脓的情况，不是骨头上的。这个硬块发现有多久了？考虑是由于积乳继发细菌感染引起的急性乳腺炎，目前不好了是乳腺癌的情况，可以对硬块进行细针穿刺涂片细胞学检查看看，看看是炎症细胞还是有其他细胞。母亲有乳腺癌的话，您需要定期复查乳腺彩超。如果是炎症块的话会逐渐吸收的，我这里是穿刺把积奶或者脓液抽出促进消散。需要勤排奶，多哺乳，多疏通乳腺。局部可以敷硫酸镁或者芒硝消肿。这个彩超看的还可以，不用去别的医院，主要是看当地医生的治疗情况。

2019年05月10日

第2次提问

我需要吃消炎药吗？这边医生说化脓了要割开弄脓和您说的穿刺抽是一样的吗？要不要等炎症消了再进行哺乳，对宝宝会不会有影响？

第3次提问

肿块发现6天了，我可以继续按压推肿块来促进消散吗？还可以怎么按摩吗？

2019年05月10日

赵洋医生

您好，穿刺损伤小，不留疤，但是一次不会彻底需要多次穿刺加消炎，理疗，可以达到切开引流的效果，切开是要瘤疤的。炎症治疗需要一周到十天左右，哺乳有利于病情的好转。可以同时进行，使用头孢类消炎药是不影响宝宝的。

赵洋医生

您好，硬块的地方不要暴力去按揉，以免刺激局部炎症加重，疼痛加重，甚至炎症范围增加，自己适当揉一揉就可以了。主要是排好奶，硬块靠乳头方向的区域尽量不要积奶。