问题详情

尹女士您好，感谢您的信任和等待，昨晚睡着了不好意思了。看到您发的图片和描述了，很细致。您的问题主要有几个方面，我分别为您解答。

1.您舌体尖端的情况我没有面诊，所以看的不是很清楚，不知道是不是溃疡。您看看符不符合下面溃疡的发病过程。

口腔溃疡的典型特点是“红，黄，凹，痛”的过程。
1.黄：溃疡呈圆形或者椭圆形的黄色假膜覆盖在溃疡面上。
2.红：溃疡周围组织红肿。
3.凹：溃疡中心凹陷进去，因为周围肿加上溃疡缺失表面粘膜，呈现凹陷。
4.痛：因为粘膜神经丰富，粘膜表面缺损，神经末梢直接受刺激，所以比较敏感和疼痛。
您看看您是否符合上面的溃疡条件。

溃疡是一种自限性疾病。一般来说两周左右会恢复。您可以在溃疡的时候服用华素片配合西瓜霜治疗。建议您平时清淡饮食，多喝水，多吃水果蔬菜，适当运动，提高机体的免疫力。心情和心态也是特别重要的。放松心情的话会降低溃疡的发生。
如果严重可以使用氯己定漱口液含漱，消炎加促进愈合。

2.您舌苔略增厚、发白、齿痕增多、麻木的情况
及舌乳头的红肿充血，是属于广义上舌炎的表现的，舌炎的情况可能会伴味觉改变，例如发苦、发涩、疼痛等伴发症状。

舌炎发病的具体原因不明确，和多种因素都有关系，例如压力、情绪、饮食、免疫、遗传、激素水平等等，所以舌炎目前来说没有特效的疗法或者药物，治疗上也是通过调理慢慢改善（您最近睡眠质量不好是一个诱因呢）。

建议您可以考虑下面的方案，可能会有改善效果：
1.要坚持多喝水、少吃辛辣刺激油腻的食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充充足的维生素，同时还要补充充足蛋白质，继续多补充B族维生素。
2.建议每天早晚口含葡萄糖酸锌补充锌元素，不要直接口服，而是将药物或者药液在口中含化（含住3-5分钟后可以直接吞下），增加舌头周围锌元素含量，对于舌炎有治疗作用。
3.每日可以用专门的口腔漱口液漱口（例如2-5%碳酸氢钠溶液），尤其是饭后漱口，杀菌消毒以保持口腔卫生。
4.适当运动，提高免疫力，减少工作和学习压力，保持良好的作息习惯，避免不良负性情绪的影响。
5.后期如果有舌部感觉发麻、刺痛等不适，可以使用甲钴胺和维生素b12促进感觉恢复，这两个是神经营养药物，可以帮助减少舌头的不适感觉。
上面的方案坚持一段时间对于舌炎一般都会有比较明显的改善作用。

3.您描述的牙齿疼痛的情况比较像是急性牙髓炎。
您的牙齿之前可能有洞一直没有处理或者治疗过牙齿但是神经没有去干净。

急性牙髓炎的典型表现是夜间痛，阵发痛，疼痛剧烈无法缓解，半边头疼（放射疼）。您需要尽快到口腔医院的牙体牙髓科就诊，进行根管治疗，取出神经后就不疼了。有的医院是有夜间急诊的。
现在实在疼的话服用头孢配合甲硝唑消炎，特别疼吃布洛芬或者去痛片吧。

也有一种可能是最里面有智齿发炎，它的学名是智齿冠周炎。

智齿冠周炎的情况是智齿附近的牙龈里进入食物残渣形成厌氧环境导致的，建议您服用头孢配合甲硝唑消炎。

有条件的话去口腔医院进行冲洗和上药。用双氧水和盐水交替冲洗改变口腔内的厌氧环境。智齿冠周炎是一定要服用甲硝唑的，因为甲硝唑是专门改善厌氧菌的药物。同时服用头孢配合甲硝唑消炎，然后保持口腔内的干净。可以配合洗必泰漱口液漱口。需要的话可以给您下处方。

智齿的话看您平时有没有发炎的情况，如果上下都有智齿并且有咬合的话可以保留智齿的，如果智齿是阻生智齿的话必须拔除。如果反复发炎的智齿也建议拔除呢。

心脏不舒服的话建议您去医院（心内科）检查一下，不要忽略哦，我们的身体很重要的，祝早日康复