聂鹏
主治医师
心血管内科
上海交通大学医学院附属仁济医院
休息中
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2019年05月09日
四月11号，上班坐着， 突然胸口紧几下， 像早搏，胸口没有痛 ，换个头位,过几秒就恢复了. 结果下午回家一个蹲下起身，眩晕了，确定是耳石发了。 昨天耳石又发了，今天特别晕，今天下午坐着，动了一下头，又是一阵心脏早搏，几秒钟就过了。 耳石晕着会引起心脏早搏么。以前查过冠脉ct,有个20到40的狭窄 ,心脏彩超正常，二十四心电图也十几个早搏，也得过耳石症，也有颈椎病（男，38岁）
2019年05月09日
您好，耳石症发作的时候容易紧张，担心，这种状态下是容易引起早搏的。耳石症发作的时候可以耳鼻喉科就诊，医生可能会为您复位，或者口服药物，比如敏使朗缓解头晕。您冠脉CTA明确有冠脉病变，但是不重，建议您控制血压血糖血脂。此外，最近早搏发作频繁，可以再做个24小时心电图。同时注意休息，避免浓茶，咖啡，抽烟，饮酒，祝您健康。
是啊 平时血压很好 刚才量了一下血压 144 95 平时这个时候就125 88
这种紧张状态下的血压 能不能作为加降压药的指标
2019年05月09日
TA的问答
不好意思，医生，我是昨天问诊的患者女儿，我妈妈今天早晨起床七点空腹吃了一片缬沙坦胶囊，没有吃其他降压药，刚刚吃完晚饭 6：30 左右，忽然感觉头晕，心里不好喘气，量了几次血压都高，高低压和心率分别为 146 98 82 /147 86 83 / 124 86 79 / 142 88 80 / 123 88 79，她自己看起来很不舒服的样子，需要给加其他药么，前几天血压高，也是只早晨空腹吃一片缬沙坦胶囊等晚上也会出现这个情况，而且每次都是一阵子，然后血压就会慢慢正常，那用药需要调整么，谢谢您！医生好，我妈妈高血压快二十年了（大部分情况高压正常，低压偏高九十左右），之前一直吃的硝苯地平和卡托普利（开始时候是早上起床各吃一片，后来下午血压高，就改成了早上两种药各吃一片，晚上睡前两种药各吃一片），后来效果还是不太好，就去医院检查，医生给开了下面图一的缬沙坦胶囊，让每天早晨起床空腹吃一片，开始两天血压正常，后来到下午六点多时候，太阳穴发涨，量血压高压显示一百四十几，后来就在睡前加吃了一片非洛地平缓释片，结果又发现血压有时候正常，有时候六十几九十几（偏低），这种情况要怎么用药效果比较好呢？还有想问下，图一和图三都是缬沙坦胶囊，我看了每粒药丸都含80mg缬沙坦，这两种药效上有什么区别呢？谢谢！症状描述：今年6.12在广东省高州市人民医院，贵院的王新华主任给我做的射频消融手术。
现在在昆明读书，今天上体育课慢跑感觉心跳加速，最高心率143。运动+休息不到十分钟心跳恢复一百以下。上午体育课感觉胸闷，刚刚睡觉睡下来的时候感觉心脏刺痛了几下。
平时上楼梯心跳也可能有120+，请问医生我这样的情况正常吗，需不需要去做什么检查？平时生活有没有要特别注意点地方呢？医生，上次给你看我妈妈的出院小结上心脏有st-t改变，您说最好看看心电图，今天去九院做了心电图，您看看情况如何？医生让做造影，请问有无必要？（窦性心律过缓之前就有，基础病有高血压）医生，您好。
我妈妈前段时间做宫腔镜手术，术前半个月精神高度紧张，失眠焦虑，然后这是出院小结，在术前做的检查，请您看看她这个心脏心影增大严重吗？跟当时长时间的焦虑紧张有关系吗？需不需要进一步检查，有没有什么治疗手段，谢谢您。
症状描述：心影增大
之前有窦性心律过缓，在吃心宝丸。
