2019年05月09日
第1次提问
宝宝112天,有4天这样大便每天1-2次有点稀,之前因为拉绿色便便在吃培菲康益生菌,这个是今天大便也是比较稀,今天目前拉了两次

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2019年05月09日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述:孩子目前是112天的婴儿,近4天来,每天大便一两次,性状有点稀。在口服培菲康。
综合上述情况分析和建议如下:
1.孩子等年龄的婴儿出现有大便性状稀,次数不是很多,对于这种大便性状其实我觉得没有太大问题,妈妈不需要太过担心。比之以往如果是明显变稀的,你需要考虑可能是有轻微的消化不良,可能与妈妈饮食或者与宝宝肚子着凉都有关系。孩子如果现在精神状态好,胃口好,也没有明显其他不适表现的,可以继续观察。
2.在某些情况下,腹泻与妈妈摄入过量果汁、山梨醇、果糖或高碳水化合物食物有关系,比如都是蔬果类、淀粉类食物,减少这些食物的摄入量时,腹泻会有所改善。
3.有部分孩子随着奶奶的增加,可能会出现有发育型的乳糖不耐受。这部分婴幼儿腹泻,但食欲好、生长状况良好,粪检乳糖阳性,停食乳类好转, 可能与进食过多乳糖超出机体乳糖酶的负荷,造成乳糖酶相对不足所致。就是说随着孩子的长大,奶量的增多,超出了孩子自身所具有的乳糖酶的量,导致奶中的乳糖不能完全被自身的乳糖酶所分解,所以出现腹泻增多,这种情况称之为生理性腹泻。
对于这种情况你不用担心,一般不会对孩子生长发育造成影响,不需要特殊处理的次数,很多老师造成孩子红屁股之类的,你可以产生乳糖酶,但就你孩子目前的情况,我觉得是不需要的。
4.如果孩子后续出现大便次数增多,可以医院就诊化验大便常规排除细菌感染。
5.孩子绿色大便其实问题也不是很大,如果次数基本是正常的,不推荐长期用益生菌。所以如果孩子一般情况还好,建议停用培菲康。而且有部分孩子可能对培菲康不是很适应,吃了培菲康之后,也可能会出现大便性状稍微稀一点。
6.家中注意观察孩子精神状态、胃口、体温、小便量等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血和大便,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
7.总的来说,如果你的孩子现在精神状态还好的,说明孩子的大便情况并没有对孩子造成很大的影响。妈妈不用担心,细细去观察,从饮食上调整,可以停用益生菌,继续观察孩子后续大便情况。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。