情况已了解,发病时间及症状特点是判断疾病的重要依据,有些情况还是没有描述的很清楚。
偶尔鼻塞、交替性的,左边多点,这种情况不影响生活的话不用处理。
鼻塞属于主观症状,有些情况下略微鼻塞是正常的,我们双侧鼻腔通气并非完全一致,而是双侧鼻腔通气呈周期性变化,称为下鼻甲生理周期。另外提问变化也可能引起交替性鼻塞,朝下一侧鼻腔因为静脉回流压力升高,因此下鼻甲处于充血状态,朝下一侧鼻腔通气较对侧会差。这两种情况都是正常的生理现象,不影响生活的话不必处理。另外鼻腔需要维持一定的鼻阻力,使气流缓慢通过鼻腔,起到加湿加热的作用,想想如果鼻腔十分通畅,冷空气直接进入鼻腔咽喉气管,会多刺激。所以你所述平时偶有鼻塞并非鼻炎的表现,鼻炎一般是感冒造成的,不适说得了一次鼻炎就永远是鼻炎了,只是无法预防,因为感冒后又可能有鼻炎。
当然鼻塞还与鼻腔结构有关,如果是长期鼻塞一般是这种情况造成的,比如鼻甲肥大,鼻中隔偏曲、鼻息肉,如果是这些原因导致的鼻塞需要手术治疗。
对于近期出现的鼻塞,鼻涕增多,鼻涕倒流入咽部引起刺激性咳嗽,在临床上称为鼻后滴漏综合征,鼻腔内部粘膜充血,有打喷嚏流清水样涕,另外有声嘶症状,这应该是这是急性鼻炎、急性咽喉炎的表现。
针对目前治疗:
1.可以使用生理海盐水(诺斯清)喷鼻,5喷 喷双鼻 日三次
2. 应用鼻喷激喷鼻减轻鼻腔水肿,布地奈德鼻喷雾剂 2喷 喷双鼻 日一次,属于鼻喷激素类药物,对治疗鼻炎鼻窦炎的首选用药,缓解鼻黏膜的炎症水肿具有重要作用,临床应用非常安全。
3.打喷嚏流清水样涕较频繁的话可以口服氯雷他定片 1 片 晚一次;
4. 如果有粘稠鼻涕可口服粘液促排剂,桉柠蒎肠溶软胶囊 日三次,可以促进鼻腔鼻窦内的纤毛摆动,促进分泌物的排除;
5如果伴有黄鼻涕可以口服抗生素治疗如头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾,疗程1周。
治疗期间注意休息,多饮水,声音嘶哑要注意不要过长时间讲话,注意保暖防止病情再次加重。