问题详情

您好！感谢您的信任，让您久等了，关于您提出的问题，我给您解答一下：
1、主诉：宝宝3岁1个月，手部疱疹6天，发热3天。
2、初步考虑：上呼吸道感染；水痘、手足口病不能除外
3、上呼吸道感染一般由细菌、病毒、支原体引起。水痘、手足口病一般由病毒引起；由于宝宝小，也可合并细菌、支原体感染。建议到医院看一下，做个血常规、C-反应蛋白。如果有咳嗽建议做支原体。
    水痘的特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹，观察其他部位有无疱疹。手足口病典型的疱疹特点是手、足、口腔和肛周出现疱疹。有些上呼吸道感染的宝宝，由于病毒感染也会出现不典型的疱疹。建议到医院让医生帮您鉴别一下。
4、治疗:
(1)退热：
体温38.5摄氏度以下，多喝水，温水擦浴物理降温，贴退热贴；体温38.5摄氏度及以上，口服退热药，成分为布洛芬或对乙酰氨基酚，同时配合物理降温。有高热惊厥史的宝宝，可以不必等到38.5摄氏度口服退热药，可以发热即口服退热药；或者出现发热时，虽未到38.5摄氏度，但手脚凉，体温会迅速升高，可以口服退热药。
（2）用药：
根据化验结果针对性治疗。如果有病毒感染，抗病毒药物可选择中成药（由于平台规则，不能给您提供具体药名，药店有售，儿童可用）。有细菌感染可以选择头孢克肟（头孢过敏史禁用）。支原体感染选择阿奇霉素。如咽部红肿严重或者有疱疹可用喷雾剂（抗病毒成分）。
5、手部的疱疹如果已干瘪、结痂可以不用特殊处置，保持干燥、不感染即可。
如果还有什么需要问我的您再问我，我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长！宝宝

如果其他地方不再出疹子，还是考虑上呼吸道感染导致的。可以按照血常规、C-反应蛋白的结果对症应用抗细菌、抗病毒的药，鉴于有咳嗽，要到医院让医生给听一听，做个支原体，如果肺部有啰音需要做个胸片。如果有支气管炎、肺炎建议静点治疗。如果只是上呼吸道感染，可以口服药物治疗。止咳可以选择易坦静，一次7.5毫升，一日两次口服。
还有什么需要，您再问我。