问题详情

您好！感谢您的信任！
情况已经了解，首先您的症状是双侧鼻腔交替性鼻塞，是慢性鼻炎的症状，慢性鼻炎是不会遗传的因此孩子的症状不是您遗传的。
三岁宝宝睡觉打呼，张口呼吸，首先考虑的是腺样体肥大，扁桃体肥大。
腺样体是位于鼻咽部的软组织团块，又叫舌扁桃体，腺样体肥大是一种生理现象，一般在三到六岁的时候达到高峰，在10岁左右开始慢慢退化，12岁左右退化完全。腺样体肥大的主要症状是鼻塞，打呼噜，张嘴呼吸，在孩子生长过程中，如果症状不明显，可以不予处理。但是如果出现打呼噜，张口呼吸的症状，必须手术切除。
扁桃体是位于口腔两侧的软组织团块，又叫咽扁桃体，如果扁桃体肥大，堵塞呼吸的通道，也会出现打呼噜，张口呼吸的症状。
患有腺样体肥大，堵塞后鼻孔，使得空气出入鼻腔受阻，孩子入睡后被迫口呼吸。由于睡眠时全身肌肉松弛，舌头也向咽腔松弛坠落，使咽腔变得狭窄而不畅通，这时气体不时冲击舌根部等组织，从而发出阵阵鼾声。小儿在打鼾时，上下牙齿咬合不正常，长期口呼吸易导致面部畸形发育，形成以面中部突出为特点的“腺样体体面容”。由于打鼾幼儿在睡眠中长期口呼吸，大脑夜晚缺氧，白天精神欠佳，食欲较差，学习成绩也会随之下降，生长发育较为迟缓。因此如果孩子症状明显，腺样体堵塞较多，一般需要及时处理。
建议您到医院耳鼻喉科做个电子鼻咽镜检查，明确腺样体的情况，另外看看扁桃体有无明显肥大，肥大的程度等，如果堵塞明显，需要手术切除。
腺样体肥大，扁桃体肥大是耳鼻喉科常规手术，现在一般是低温等离子射频消融术，不出血，恢复快，孩子很快就恢复的。

我这样的慢性鼻炎还能治愈吗？
成人长年的鼻炎，需要排除鼻中隔偏曲，鼻息肉等，一般保守治疗（药物，鼻窦负压置换）效果很差，或者根本没有效果，可以到医院做个鼻内窥镜检查，明确具体原因感冒可以选择手术治疗。

我儿除了经常张嘴呼吸，没有其他打呼噜那些，白天精力也挺好的，特别调皮～想要他乖乖配合做鼻咽镜估计很难，还有其他检查方法吗？
孩子张嘴呼吸也是由于鼻腔通气不顺，从而无意识的把嘴巴张开，来增加气流量，白天乏力也是由于长期的张口呼吸，睡眠质量不好导致的。
鼻咽镜是检查腺样体最直接的检查方法，能清楚看到鼻咽部的情况，如果孩子不配合，可以做鼻咽部ct，查看有无腺样体肥大。
如果真的是腺样体肥大，我儿这样的情况推荐做手术吗？
如果孩子目前只有张口呼吸，没有打呼噜，憋气，可以先观察，暂时不用手术，因为孩子在6岁左右的时候，可能腺样体还会发育，因此如果孩子症状加重，有打呼噜，憋气的症状，需要及时治疗。
平时感冒也不频繁的，还有手术不用住院吗？费用大概多少呢？一般肥大到什么程度需要手术呢？
如果手术的话，需要住院治疗，一般腺样体肥大手术要10000左右，腺样体手术室按孩子症状看的，如果症状严重，就是堵塞不重也需要手术治疗，一般来讲，如果腺样体堵塞2/3就会出现明显的症状，需要手术治疗。

用生理海水冲洗剂经常冲洗可以改善孩子的鼻塞，流鼻涕的症状，经常使用也没有明显副作用，目前已成为治疗儿童鼻炎鼻窦炎的常规方法。对于腺样体肥大，也可以使用，但是在将药物喷鼻时，最好让孩子用劲吸气，将药液吸到鼻孔后端腺样体的位置，这样才会有效果。
凸嘴的问题，最好先排除一下腺样体肥大，如果是腺样体没有问题，可以到口腔科考虑使用口腔矫治器，这个是晚上孩子睡觉时使用，白天如下，坚持使用从而改善张口呼吸习惯，达到矫形的目的。