你好,感谢你的信任。方便的话可不可以再拍几张口腔内牙齿的照片看一下呢?
从片子上面看,下面横着长的那个智齿是建议你尽早拔除的,因为这个牙齿和前面牙齿之间的缝里会塞东西,而且不方便清洁,时间长了,会导致前面牙齿以及智齿本身发生龋坏,还可能导致两个牙齿之间的骨头发生吸收,是前面牙齿产生牙周炎,甚至牙齿松动,所以建议尽早拔除。
这个牙齿上面对应的牙齿还没有长出来,可以拔除也可以观察。如果后面一直没有长出来,也没有引起其他问题,那么就不需要处理。如果没长出来了,由于这个牙齿的位置比较靠后,平时刷牙的时候也刷不到,很容易发生龋坏,这种情况就建议你拔除。
另外一边下面的牙齿从片子上面看应该有一部分是被牙龈盖着的。这种情况在牙齿和牙龈之间容易有脏东西聚集以及细菌繁殖,在你抵抗力降低的时候,可能会引起局部的炎症,甚至感染,就是你之前说的牙囊带发炎,我们叫做智齿冠周炎。这种情况是由于下颌骨的空间不足,不能完全容纳这颗智齿导致的。这种情况也建议拔除这个智齿,不过如果方便的话你可以再拍一张口内牙齿的照片,传上来进一步看一下。
另外一个就是这颗牙齿上面对应的智齿,由于下面的牙齿没有完全长出来,所以这颗牙齿和对面的牙齿之间并没有咬合功能,而且由于位置比较靠后刷牙的时候牙齿后面的面是刷不到的,时间长了也容易发生龋坏,所以从这个角度来讲,也是可以选择拔除的。不过,如果你暂时不愿意拔除也可以选择先观察,建议半年到一年左右去看一下牙科医生,如果牙齿出现了龋坏或者其他问题,那个时候及时发现以后再做处理也是可以的。
另外就是你咨询的关于拔牙疼痛的问题。一般来说,拔牙都是采用局部麻醉,在麻醉充分的情况下,拔牙过程中不会有明显的疼痛感。从你片子上面来看牙齿拔除难度不是特别大,不用太担心。拔完牙麻醉药的作用结束以后会有一些疼痛以及局部的水肿,此时可以使用镇痛药处理,一般也不会有特别明显的疼痛,所以不用太担心,在拔牙后三到五天左右,基本上就不会有明显的不适感了。所以不用太担心这个问题。