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您好，感谢您的信任和咨询。您提供的病史以及影像资料已详悉，麻烦您稍等一下，我会详细回复您的。

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受伤病史和宝宝的头部照片已详悉，您上传的头颅CT相对比较清晰，可以获取到专科判断所需要的全部信息，综合体征、临床表现和影像检查结果来分析，宝宝目前是没有您所顾虑的颅骨内陷或缺失的，所以，首先请您不要太过担心和紧张。

婴儿期宝宝的头部有两个显著的非骨性结构，那就是前囟和后囟，通俗的名字叫“囟门儿”或“呼吸门儿”。这是婴儿颅骨快速生发成骨中心，囟门是保证头围快速增长的重要结构，作为一个非骨性的膜性结构，在颅脑CT的断层扫描上，自然可以看到前后有两个区域的明显“骨缺失”。

婴儿期颅骨的骨化还没有到位，所以骨头的硬度和脆度相对于成年人都是不高的，加上前后囟门的膜性缓冲，所以婴儿颅骨凹陷的可能性非常的小，除非是受到比较尖锐的磕碰伤才会出现，颅脑CT断层扫描上显示，宝宝血肿机化位置的颅骨形态并没有出现病理形态的凹陷，所以，也是不用太过紧张和担心的。

从宝宝的后枕部照片来看，两个突起中间的类三角形凹陷就是后囟囟门，正常的况下都是会轻度凹陷并且可以看到随宝宝呼吸节律的规律外鼓内凹，这是正常的生理现象。

囟门的闭合时间，一般来说，后囟囟门一般在出生后三个月以内闭合，多数都在8周左右闭合，如果孩子相对缺钙或者接受散射阳光的照射不够，可能会出现后囟囟门的延迟闭合，临床上有将近6个月才闭合的情况，也不属于需要干预的非正常情况。

前囟囟门的闭合时间相对就比较晚了，一般在1岁至1.5岁闭合，延迟闭合的话，2岁以内闭合都是不需要干预的。

宝宝后枕部类三角形凹陷的部分，如果看不到随呼吸节律的外鼓，那么说明囟门已逐渐骨化闭合，随着时间的推移，是可以慢慢发育至平整的，颅脑CT上并没有发现需要家长特别重视的病理性情况，因此，建议继续居家观察，到6个月的时候再去小儿科复查一下即可。

希望我的解答对您有帮助，祝宝宝继续健康快乐成长，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。

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两边摸上去软软的应该是尚未完全吸收和机化的血肿，继续保守等待完全吸收即可，婴幼儿头皮下血肿吸收相对都是比较缓慢的，因为紧临囟门，所以尽可能不要穿刺抽液，以避免可能的颅内感染。一般来说，需要数月的时间才能完全吸收。

进一步检查目前没有必要，宝宝现在月龄太小，身体正处于各脏器高速生长分化的状态，要尽可能避免放射性检查，以规避潜在的不良影响。

宝宝4个月龄要在小儿科医生指导下逐步添加辅食了，只要营养配比相对合理，宝宝就不会出现缺钙和微量元素缺乏，同时，要有意识的让孩子多接触柔和的散射太阳光照射，这对钙质吸收非常重要，对婴幼儿来说，食补远胜于药补，非必需情况下，一定要尽量避免用药，因为药品的很多副作用可能会对孩子产生巨大的影响，补充微量元素的制剂也不例外。

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您的理解是非常正确的，宝宝的头皮下血肿是在骨膜外机化吸收的，颅骨是在骨膜下生长发育的，因此，血肿本身机化吸收期间一般是不会影响宝宝颅骨的发育。

血肿的机化吸收和钙化是两个概念，单纯头皮下血肿钙化的概率非常低，宝宝目前也没有出现明确的钙化，将来完全吸收以后，美观度方面是不受影响的，目前您能看到的凹坑，随着宝宝头围的快速增大，逐渐就会趋于平整，应该再有1个月左右，您就能看到比较明显的外观改善，可以留存您拍摄图片于1月后再次拍照比对。

冷敷和热敷仅限于伤后一周以内有效，伤后24小时冷敷能止血止痛，超过24小时行温敷热敷能加快血肿的机化吸收，头皮下血肿切忌要避免揉搓和按压刺激，会导致血肿体积的增大。

头皮下血肿的检查和复查，最佳检查不是颅脑CT而是彩超检查，颅脑CT属于放射线类检查，对婴幼儿的身体发育是存在潜在的不良影响的。需要说明的是，如果要明确颅骨和脑实质的损伤情况，就不能行彩超检查了，颅脑CT是最敏感有效的推荐检查。

四月龄宝宝的辅食主要是蛋黄、菜泥和肉汁，要在儿科医生指导下逐步添加，比如蛋黄，一般就需要从1/4个蛋黄开始，在宝宝胃肠道缓慢适应的前提下，逐渐加量至一个蛋黄等。米花和藕粉目前暂时先不宜给宝宝服用。

不管是西药还是中成药、草药，对于婴幼儿来说，都是有副作用存在安全隐患的，如果宝宝体温不高且症状在逐步缓解，就不用刻意再服用感冒药，静等宝宝痊愈。

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