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心血管内科
问题详情
戚龙
副主任医师
心血管内科
成都医学院第一附属医院
擅长:
心血管疾病
、
高血压
、
心脏病
、
心律失常
、
心肌炎
休息中
暂无
月回答 0
2019年05月08日
第1次提问
男 28 窦性心动过速 怎么治疗?
戚龙医生
您好,感谢您的信任,现已经收到您提供的信息,对您的情况有所了解了。稍后我会根据您提供的病情描述结合我临床医学经验整理好文字一起发给您。希望能帮助到您。此条信息无需回复以免占用您提问的机会。稍后我会让您补充资料时您再回复我。
2019年05月08日
戚龙医生
您好,窦性心律受很多因素的影响,比如生理刺激(如运动)或病理刺激(如甲状腺功能亢进症)都可引起窦性心动过速。
此外,不同的人群心率的峰值上限也不一样。儿童和成年人的安静心率在 65~85 次/分。
窦性心动过速根据心率的快慢可有不同的临床表现。轻者无明显症状,随着心率的增快可出现心悸、胸闷、乏力、失眠、焦虑等症状,甚至诱发心肌缺血的。
绝大部分情况下,窦性心动过速是一种正常的生理反应,通过心率的增快,增加心脏每分钟的泵血量,维持机体的需要。
在无器质性心脏病和心脏离子通道疾病的基础上,单纯性的窦性心动过速是不会引起猝死的。
导致窦性心动过速的原因有哪些?
窦性心动过速的发生,常是人体对各种刺激或疾病的反应。
常见的刺激有:激烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒、喝茶和咖啡等。
常见的疾病有:发热、
贫血
、失血、甲状腺功能亢进症、呼吸功能不全、休克、心力衰竭、心肌炎、心肌缺血等。
药物:也可以引起窦性心动过速,如肾上腺素、阿托品、氨茶碱、甲状腺激素、尼古丁、咖啡因等。突然停用 β 受体阻滞剂,也会引起反跳性的心动过速。
戚龙医生
治疗
1.生理性的窦性心动过速:无需特殊治疗,只需要去除诱发因素即可,比如退热,避免吸烟,避免喝大量咖啡和浓茶。
2.病理性的窦性心动过速:一般不必针对窦性心动过速本身进行治疗,主要是治疗导致窦性心动过速的原发疾病,同时去除诱发因素。如考虑为精神因素导致的窦性心动过速,可短期服用镇静剂。如窦性心动过速导致的症状比较明显,可服用 β 受体阻滞剂如美托洛尔来减慢心率。
戚龙医生
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,如满意请给予好评,谢谢,祝顺利康复。
第2次提问
平时心率就快一般在90次以上到120多下!怎么办?
2019年05月08日
戚龙医生
您好,建议您先去查下心电图和甲状腺功能.正常人心率在60~100/分.过快的心率肯定会影响生活质量.你还不算太快.有些人每分钟200~300下都有.以窦性心动过速最常见.健康人在吸烟,喝咖啡或喝茶,喝酒,情绪激动和体力劳动是都会发生.发热,甲状腺功能亢进,贫血,心肌缺血,充血性心力衰竭及应用肾上腺素.阿托品等药物也会导致心动过速.以甲状腺功能亢进,贫血,心肌炎心肌缺血最常见.治疗以美托洛尔加基础病因的治疗.刚开始早晚服12.5mg,1周后视病情可以调致25mg.
第3次提问
都做了!就是心率快!不知道怎么办了!怎么引起的呢
戚龙医生
口服药物:美托洛尔,刚开始早晚服12.5mg,1周后视病情可以调致25mg.
2019年05月08日
戚龙医生
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,如满意请给予好评,谢谢,祝顺利康复。
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