问题详情

您好，谢谢您的信任。您的情况我已经收悉，目前还需要再追问您几个问题，以便更好的诊断并提出治疗意见：
1、发病前有无着凉？感冒？
2、是否有粉尘、刺激性气味接触？
3、是否有打喷嚏？流涕？清涕还是黄涕？嗅觉下降？头痛？
4、是否有就诊过？做过什么检查？服用过什么药物？具体药物名字和疗效？

您好，很抱歉，我现在正在回家路上，等我回到家再详细回复您。请稍等。等我回复以后您再提问。

您好，您补充的情况我已经收到，目前我考虑您是过敏性鼻炎合并急性鼻窦炎的可能性大。
急性鼻窦常继发于急性上呼吸道感染，加上您本身有过敏性鼻炎的病史，在着凉之后更容易引起黏膜水肿渗出，由于细菌感染继而进展为黄鼻涕。相应鼻窦区的炎症可能会引局部疼痛，比如额窦就可能会引起额头的疼痛。另外睡眠的时候鼻窦可能倒流引起咽部不适，咳嗽及咳痰；反复擤鼻还可能因粘膜毛细血管破裂导致鼻涕中带血丝。
过敏性鼻炎是个体接触周围环境中的变应原之后由体内的免疫球蛋白E介导发生的鼻粘膜变态反应性炎症。常见的症状就是鼻痒、打喷嚏、水样涕、鼻塞。炎症可以导致鼻粘膜水肿，鼻甲肿大，进而影响鼻塞，严重的可发生嗅觉下降。如果表现在下呼吸道可能有咳嗽、咳痰。表现在眼睛会出现眼睛痒、流泪等过敏性结膜炎的症状。皮肤可能出现荨麻疹，湿疹。
最好能找时间做个变应原皮试或血清特异性IgE测定找到过敏原，如果能找到就需要尽量避免，通常最常见的过敏原就是尘螨、花粉。尘螨过敏的话需要注意注意室内通风，尽量不用地毯、毛毯，床上用品需要多洗晒。如果是食物过敏，尽量不要吃这些食物。有些季节的花粉过敏，到季节外出时可以带好一点的防尘口罩。
目前治疗方面建议：
1、鼻用糖皮质激素：糠酸莫米松鼻喷剂（内舒拿）或氟替卡松鼻喷剂（辅舒良）或布地奈德鼻喷剂，早晚各一次，左右两侧各一喷；
2、抗炎治疗，可以口服急性鼻窦炎临床治疗指南上推荐的药物比如阿莫西林克拉维酸钾 每次两片一天两次 。
3、抗过敏治疗，地氯雷他定 每次一片 每天一次；
4、粘液促排剂:桉柠蒎肠溶软胶囊 0.3克 每天三次 餐前半小时凉开水送服。帮助鼻涕排除，恢复粘膜功能。
生活方面建议您注意休息，多吃新鲜的蔬菜水果，近期少吃一些高蛋白的食物如鸡蛋、牛奶、海鲜。

您好，抱歉久等了，过敏原测试需要到医院耳鼻喉或者变态反应科就诊。
拔智齿可能会出现牙痛，严重的也会放射到头部引起头痛的。如果特别痛可以口服布洛芬缓释胶囊 1粒。拔完智齿一般也要口服抗生素的。
祝早日康复。