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根据您提供的照片来看,皮疹以头皮渗出结痂为主,面部四肢有红点白头,反复发作,这些都是符合婴儿湿疹的,所以初步考虑还是湿疹
婴儿湿疹是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症。其起因多与遗传和外界诱因有关。
比如有过敏体质家族史(父母或者父母的家里人有过敏性皮肤病,过敏性鼻炎,哮喘,结膜炎等),比较容易反复发作。许多物质又会诱发或加重湿疹症状,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,母乳的话也要注意这些食物,接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、植物(各种植物花粉)、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。但通常都很难明确病因,因为湿疹是多因素参与的疾病,因此需要密切观察每次发展之前是否有相似的因素存在也,但是有的时候很难找到,需要长时间才能找,也有一部分人可能一直都找不到的,因为湿疹是多方面因素的,主要还是跟一个易感体质有关,。
但是本身婴儿的免疫系统目前发育的还都不够成熟,所以需要一段时间的调整,一般年龄增大了慢慢会有所缓解。
头面部的渗出或结痂的地方还是要擦油剂,凡士林软膏,可以配合金霉素眼膏一起外用,金霉素眼膏的话软化痂皮和预防感染,促使痂皮脱落,因为痂皮长期存在会导致疾病长期不会愈合,另外也容易滋生细菌感染。可以用一些油剂,如果没有凡士林药膏的话,家里有其他一些油剂也是可以擦的,一定要多擦,每天多次擦,让这个痂皮赶快脱下来。痂皮脱落可能没那么快,因为目前还是比较厚的,至少也要3~5天,有的时候可能还要一周左右。
关于面部和四肢的红点和白头,可以先用凡士林或者氧化锌软膏,如果一周之后没有好转,那么可能需要用激素药膏,一般常用的是丁酸氢化可的松或者地奈德乳膏两种任选一种,一般3-7天应该可以控制,但是控制之后不要立刻停药,有每天两次改为每天一次用三天,每天一次,再改为隔天一次用三天,如果一直不复发再停用。
如果经过以上治疗,头皮痂皮脱落之后,后期以保湿为主即可,可以外用凡士林软膏、氧化锌软膏等外用;也可以选用医用保湿霜,效果更好,如玉泽的皮肤屏障精华素,或者贝德玛丝塔芙等品牌的保湿霜或乳,可以减轻湿疹发作,只要皮疹没有加重,一直继续用,因为湿疹没有根治的办法,不需要很激进的用药,一般病情会逐渐缓解。
湿疹的宝宝还是要加强保湿的,全身都要涂抹,发疹的地方可以重点涂抹,如果自己有婴儿的保湿霜也是可以多擦的,对缓解病情也是有作用的。
洗浴避免温度过高,以温水最好,但水不要用的太多,用完水之后呢,一定要擦油剂。避免使用去油脂较强的碱性肥皂等
室温不易过高,否认会加重湿疹,并且加重瘙痒感,另外温度高导致出汗,进一步加重湿疹。另一方面,环境中尽量减少花粉、灰尘、毛屑等加重湿疹的因素。
但是需要告知您的是,湿疹这个毛病是没办法根治的,他很难预测什么时候还会突然发作。但是随着宝宝的增长,年龄的增长一般慢慢都会逐渐缓解,所以平常主要还是皮肤保湿护理,加强急性发作期,外用上述的药膏进行治疗。
因为湿疹虽然跟过敏有关,但并不是1型超敏反应,所以目前身体这个状态是不影响打疫苗的。
望以上解答对您有用,如有疑问还可以继续交流!