2019年05月08日
第1次提问
您好老师,我家宝宝2.13日出生,现在差五天满3个月。刚出生第九天就因为新生儿肺炎住院,当时心肺拍片并无异常,偶尔单咳并且呛奶呼吸增快。出院后一直都有一点咳嗽,服用过头孢和肺力咳,但是丁香微博从来都不提倡使用肺力咳中成药之类。其间两个月的时候呼吸又增快吃了药依然咳嗽,到现在都是咳嗽,咳嗽一直没好,目前一直正常,除了咳嗽吐奶,奶有一点点粘性。早晚中午都有点咳嗽,去医院只是听了下,医生又开的阿奇霉素和肺力咳,我拒绝使用肺力咳。请问这阿奇霉素到底给吃吗?
2019年05月08日
张勤良医生
您好,孩子的情况基本上已经了解了。因为丁香医生的平台主要还是根据循证医学来进行治疗和诊断,中成药绝大多数情况下都没有循证医学的证据证明其有效和安全,所以一般情况下,并不能直接推荐中成药来服用。孩子之前有过新生儿肺炎的情况,出现肺炎有可能就会对呼吸道造成一定的损伤,容易出现反复的咳嗽症状,而且,如果有奶吐奶等情况,更加会容易刺激出现咳嗽的症状。另外如果有鼻塞,室内空气干燥等原因,也有可能会导致出现咳嗽的症状。
针对目前的情况,如果孩子咳嗽症状跟之前比较并没有太明显的变化,没有加重的趋势,可以先不用吃阿奇霉素,阿奇霉素也是一种抗生素。如果咳嗽不是很频繁的话,一般情况下可以不用药,不影响孩子的日常活动吃奶就可以。也需要注意不要受凉,用湿棉棒清洁湿润一下鼻腔,室内空气不要太干燥,睡觉的过程当中可以适当的侧卧,有利于改善通气,缓解咳嗽症状。如果仍然有咳嗽的症状,可以考虑吃点易坦静,有利于改善咳嗽表现。
2019年05月08日
第2次提问
我确实不想给她使用抗生素,觉得才3个月宝宝抗生素都吃了很多,并且有副作用,也只有在国内才经常使用抗生素吧?她确实是溢奶很频繁,吐奶比较少,除了咳嗽真的是一个很正常的宝宝。易坦静怎么服用呢。
张勤良医生
易坦静是适合于小婴儿服用的止咳的药物,可以按照说明书服用,一般都有具体婴儿的服用剂量。但是如果咳嗽不是很频繁的话,也可以暂时先不用药,尽量减少吐奶呛奶的情况,减少每次的奶量,可以适当的增加喂奶的次数,吃奶之后多头高脚低抱,都有利于减少吐奶呛奶,从而有利于减少咳嗽的症状。
2019年05月08日
第3次提问
好的谢谢,呛奶很少偶尔才会,就是吐奶频繁。现在这种咳嗽能打预防针吗,之前这种情况我都打了的。下周要去打四联。如果说吃药的话需要隔多久才能去预防针?
张勤良医生
如果症状没有加重的趋势状态比较好的话,是可以接种疫苗的,并不会影响疫苗的接种效果,如果用药的话至少需要停药三天以上,再考虑接种疫苗。