2019年05月08日
第1次提问
1岁宝宝反反复复发烧,四五天了。之前还拉肚子。现在复查了一下血常规,各项指标好像都正常,不知道为什么还会发生。最后一份是最新的报告

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孙亮医生
您好,感谢信任。我正分析宝宝情况,现在手机打字解释,您稍微等待一会。
2019年05月08日
孙亮医生
宝宝反复发热五天,有拉肚子,常见考虑急性上呼吸道感染。化验单提示病毒感染。建议早期使用奥司他韦颗粒口服防治流感病毒感染,但是现在应该效果不佳,但是应该明天体温会明显缓解的。否则建议检查支原体抗体滴度排除支原体感染,这个这个年龄段相对少见一点。
宝宝输液不建议,没有治疗作用,因为不考虑细菌感染,抗生素治疗无效的。
拉肚子可能是感染导致胃肠功能紊乱,除非完全水样大便,次数很多,治疗方法就是对症处理,次数增多使用蒙脱石散止泻,补液盐这个药物补充水分防治脱水就行。
宝宝精神状态不错,不用担心的,病毒感染需要一周左右时间逐渐恢复正常的。
检查结果出来如果支原体感染需要阿奇霉素口服治疗。如果没有那可以自己逐渐恢复。

2019年05月08日
第2次提问
您是看了最新的血常规判断是病毒感染吗? 第一份血常规的c反应蛋白很高是细菌感染吗?打了三次抗生素没有多大效果,然后今天才去复诊的。最新的这份血常规c反应蛋白正常。 现在如果确定是病毒感染那现在需要怎么治疗或者吃什么药,比较已经四五天了。宝宝的状态还是较好
孙亮医生
宝宝首次的C反应蛋白增高也是不能判断是细菌感染,因为病毒感染早期很多就是这样的表现。
那病毒感染一周左右时间是可以自己逐渐恢复正常的,没有安全有效药物治疗。除非流感病毒感染,早期使用奥司他韦颗粒口服治疗效果不错。超过四十八小时再使用效果很小,所以宝宝目前考虑病毒感染,没有特效安全药物治疗,但是明天应该发热明显好转,否则就是需要考虑支原体感染导致。
宝宝精神状态不错,不用担心。
观察明天体温变化。
2019年05月08日
第3次提问
如果是支原体感染,那应该怎么处理呢? 需要继续输液吗?
孙亮医生
宝宝如果支原体感染,不用输液,口服阿奇霉素治疗三天停止四天再口服三天时间,足够了。剂量是每个公斤体重10mg,一天一次就行。
孙亮医生
希望宝宝尽快康复,感谢信任和好评。