家长您好!以下是语音回复的文字总结,请您参考。
孩子头顶上面与额头偏上的位置,都是位置比较表浅的,颗粒状比较小的白色的丘疱疹,是典型的痱子,属于白痱。主要是由于环境气温增高,孩子出汗过多,汗液排泄不畅堵在汗管开口处,在皮肤比较表浅的位置,所以看起来特别清楚白色的。痱子会有明显的皮肤瘙痒,刺痛,尤其在情绪激动孩子哭闹的状态下会更加明显。由于出汗刺激,皮肤比较敏感,所以用毛巾稍微擦一下容易出现皮肤发红的现象。头顶部与额头上部,需要使用都甘石洗剂外涂,不需要使用艾草。
与汗疱疹有明显的区别,汗疱疹是属于湿疹的一种,又叫出汗不良性湿疹,汗疱疹的位置比较深,在皮肤表皮的深处,而痱子在皮肤表皮的浅层。
额头偏下以及面部是皮肤颜色的丘疹,属于脂溢性皮炎,并且皮肤稍微有点油腻的状态。主要是由于,皮脂腺分泌增多引起的,排泄皮脂腺的导管,接近表皮的位置堵塞,皮脂腺排泄不畅引起,脂溢性皮炎没有任何症状有感觉,需要特别处理,一般到三四个月以后会逐渐好转。
诊断:白痱,脂溢性皮炎
处理:
1.注意保持室内空气流通,室内温度不要太高,注意开窗通风,衣服不要穿的太多太厚,减少孩子的出汗。发热的孩子更容易出现痱子,所以需要注意孩子的体温,孩子最近有没有发热。
2.炉甘石洗剂外涂,每天三次,连续使用五天。主要是头顶部与额头上部。
3.脂溢性皮炎孩子没有任何症状,暂时不需要特别处理,一般到三四个月以后会逐渐自然消退。
痱子的发生机理:
痱子又称粟粒疹,儿童非常常见,是由在高温闷热的环境下,全身皮肤大量出汗,由于汗液浸渍导致汗腺管开口肿胀,或者皮肤角质层过度脱脂以及表皮细菌感染过度繁殖引起汗孔闭塞液,汗液排泄受阻,汗腺管破裂,汗液外渗到周围组织而形成痱子。
痱子可发生于儿童和成人,痱子最常见于新生儿期和炎热环境中,痱子也可能与发热有关。
痱子的类型:
根据痱子发病、产生的位置不同,痱子可分为以下3种类型:
1.晶形粟粒疹是最表浅的痱子,又称为白痱,汗液在角质层或者角质层下汗腺管溢出,形成针尖大小的透明水疱,表面无潮红,壁薄容易破裂,常无自觉症状,或者轻微瘙痒。可以参考第一张图片 ,晶形粟粒疹最常见于新生儿。您孩子目前就属于这一种,但是您孩子痱子的颜色更偏白一些。
2.红色粟粒疹是最常见的痱子,其特征是红色非毛囊性丘疹,又称红痱,是汗液在表皮螺旋形汗腺管处溢出引起,最常累及额头,颈部,躯干上部,可以参考第二张图片 ,红色粟粒疹见于任何年龄,可伴瘙痒和灼热感,搔抓后可引起皮肤破损或者继发感染,如毛囊炎。红色粟粒疹可能导致小汗腺损伤和深部粟粒疹。
3.脓疱性粟粒疹,又称脓痱,由红痱继发感染而导致,好发于婴幼儿的皮肤褶皱处以及头颈部,皮疹特点为脓性丘疱疹。
脂溢性皮炎是由于体内雄性激素水平偏高有关系,小婴儿的体内雄性激素水平偏高与新生儿出生前由母亲胎盘传给胎儿的雄性激素过多导致新生儿出生后体内雄性激素水平增高,雄性激素作用于皮脂腺部位导致皮脂腺分泌旺盛,皮脂腺分布比较丰富的地方有头皮,额头,面部,前胸后背部位,这些部位皮脂腺分泌过多,导致脂溢性皮炎,脂溢性皮炎常常最初在新生儿期开始发生,其临床表现有常见的三种形式。
第一种:皮脂腺增生,最常见的是新生儿刚刚出生时的鼻尖的粟丘疹(皮脂腺增生,参考下面第3张照片),没有任何感觉,不需要任何处理,一般1个月后自行消退。
第二种是新生儿痤疮(参考下面第4张照片),表现为青春痘一样的皮疹,也是没有症状,不需要任何处理。新生儿痤疮最初表现为新生儿粟丘疹,但在生后的一个月内皮疹逐渐增大,变为脓疱,形成青春痘样的皮疹,到生后2-3个月会自行缓解好转的。您孩子目前就属于,第二种痤疮型的。
第三种:乳痂,是在头顶部的脂溢性皮炎(参考下面第5张照片),黄色结痂,鳞屑特别多,头皮增厚,容易脱皮,由于皮脂腺分泌较前两者更多,为真菌感染提供了营养与条件,所以容易引起头皮的真菌感染,需要使用含有抗真菌的洗发水消真菌感染,您孩子目前没有这种乳痂。
希望能够解决您的困惑与问题!
祝好!